Учебное пособие для преподавателей и студентов медицинских институтов под редакцией заслуженного деятеля науки профессора В. М. Банщикова и лауреата Государственной премии профессора Н.




Скачать 491.17 Kb.
НазваниеУчебное пособие для преподавателей и студентов медицинских институтов под редакцией заслуженного деятеля науки профессора В. М. Банщикова и лауреата Государственной премии профессора Н.
страница5/5
Дата публикации15.08.2013
Размер491.17 Kb.
ТипУчебное пособие
zadocs.ru > История > Учебное пособие
1   2   3   4   5

Вторая половина XIX века является периодом бурного изучения патогистологической семиотики. Определялись не только микроскопические очаги поражения в нервной системе, но исследовался и характер их. Начиная с 80-х годов подроб­но изучается патология нервной «летки (Ф. Ниссль, Г. Маринеску и др.) Продолжаются исследования по регенерации элементов нервной ткани. Описываются па то гистологические изменения при отеке мозга (Г. Хугуенян -— 1889), сифилити­ческом эндартерите (Д. Хаубнер — 1874 г.). Возникает клинико-патогистологическое направление невропатологии (Ж. Шарко и др.).

Большие успехи наблюдались при аналитическом изучении проявления отдельных болезней нервной системы. Эти успехи выявились в выделении специфичных симптомов или симптомокомплексов для поражения того или иного отдела нервной системы (Ж. Шарко).

Развитие методик выявления нарушений отдельных функ­ций нервной системы шло в направлении разработок тестов вначале определения грубых, а затем при их усовершенство­вана едва заметных поражений функции нервной системы. Последние сопоставляются с субстратом поражения с целью определения симптомов, характеристик для поражений того или иного образования системы или ее проводящих путей и центров. В 1861 г. французский клиницист П. Брока подроб­но описывает моторную афазию, К. Вернике в 1874 г. — сенсорную афазию, Ж. Питр в 1884 г. — моторную аграфию, в 1885 году немецкий врач Г. Грасей — амнестическую афа­зию, в 1884 г. французским врачом Ж. Терте — эхолалия. Продолжается изучение двигательных расстройств. В 1865 г. Ж. Люис описал гемибаллизм. В 1881 г. немецким неврологом Н. Фридрейхом описываются миоклонические судороги. Французский невролог Э. Бриссо подробно изучает изменения мы­шечного тонуса при различных гемиплегиях. В 1871 — 1872 гг. К. Вестфаль и В. Эрб описали первый сухожильный рефлекс у человека — коленный рефлекс. В 1876 г. итальянский кли­ницист Англо Моссо описывает глотательный рефлекс, а Оттомар Розенбах в том же году — брюшные рефлексы. Ж. Бабинский в 1896 г. описывает патологический рефлекс, получивший обозначение в современной неврологии как симп­том Бабинского.

Уточняется симптоматика чувствительных расстройств. О. Бергер в 1879 г. олисывает парестезию, а Г. Гоффман в 1884 г, — стереогностическое чувство, X. Джексон в 1876 г. и 3. Фрей описывают чувствительную агнозию. В 1897 г. поль­ский невролог Э. Сальковский описывает гиперпатию (термин Г. Геда). Немецкий хирург Ж. Румпель в 1889 г. впервые стал исследовать вибрационную чувствительность у нервных больных. Подробно изучаются трофические расстройства (Ж. Шарко). В это же время создается понятие о симптомокомплексах или синдромах. А. Гублер впервые в 1856 г. описывает, альтернирующую гемиплегию. Английским врачом Г. Вебер в 1863 г. выделяется симптомокомплекс поражения мозговой ножки. Клод Бернар в 1858 г. и известный швейцар­ский офтальмолог И. Горнер в 1869 г. описывают триаду симптомов, указывающих на поражение шейной части симпатического ствола. Шотландский врач Д. А. Робертсон описал глазозрачковый симптомокомплекс, характерный для сухотки мозга и носящий в современной неврологии его имя. С сере­дины 80-х годов начинается разрабатываться ликвородиагностика. В 1885 г. американским врачом Д. Корнингом была впервые сделана люмбальная функция. Г. Квинке в 1891 г. с целью диагностики было произведено извлечение ликвора, который был исследован на выявление туберкулезной па­лочки. В 1895 г. Людвиг Лихтхейм стал систематически исследовать ликвор у нервных больных. Через год после опублико­вания сообщения о применении рентгеновских лучей для про­свечивания американские врачи Бриссо и А. Ленд первые сделали рентгеновский снимок черепа.

Синтетическое обобщение этих исследований явилось основой топической диагностики нервной системы (Ж. Шарко, П. Флексиг), которая сначала разрабатывалась при поражениях спинного мозга и продолговатого, а затем коры полуша­рий головного мозга. Методологической основой разработки топической диагностики головного мозга были узколокализационные взгляды Ж. Шарко и концепция X. Джексона об эволюции и диссолюции нервной системы. Взгляды этих уче­ных хотя и были механистичны, но все же способствовали развитию неврологии.

Среди врачей неврологов получил распространение прин­цип, что изучение симптома, как признака проявления болез­ни, должно стоять на первом месте (Ж. Шарко, В. Эрб, Э. Лейден, К. Вернике, У. Говерс и др.) в невропатологии.

В 80-е годы невропатологи начинают изучать общие во­просы этиологии нервных болезней. Проводятся исследования по установлению роли семенно-наследственного фактора ев возникновении нервных болезней, инфекционных возбудите­лях при первичных и вторичных заболеваниях головного и спинного мозга. Первое направление зародилось в клинике Ж. Шарко. Первая работа на эту тему «Фамильные невро­патии» была напечатана в 1884 г. и принадлежит К. Фере. Более подробнее этот вопрос был изложен в книге Ж. Дежерин «Наследственность и болезни нервной системы» (1887). В Германии изучению этиологии нервных болезней внимание уделял А. Штрюмпель (1884). С середины 80-х годов устанав­ливается инфекционная этиология некоторых болезней нервной системы: например А. Вейхсельбаум выделяет менингококк из цереброспинальной жидкости. Патогистологическое изучение некоторых заболеваний явилось причиной возникновения взглядов о существовании системных заболеваний спинного мозга (Э. Вульпиан).

Детальное (изучение симптомов в сочетании с анамнести­ческими данными и патологоанатомическими исследованиями позволили врачам второй половины XIX века выделить кли­ническую картину полиневрита (Э. Лейден), серозного менин­гита (Т. Бильрог, Г. Квинке), полиомиелита (К. Медине), рассеянного склероза (Ж. Шарко), сирингомиелии (Ф. Шульце, А. Пиж), амиотрофического склероза (Ж. Шарко), а также уточнить симптоматологию и течение отдельных форм забо­леваний нервной системы (расстройства мозгового кровооб­ращения, сифилис мозга, опухоли, дрожательный паралич). В это время были описаны большинство хронических прогрес­сирующих заболеваний мышечной и нервной системы: соз­дается понятие об прогрессивной мышечной дистрофии (В. Эрб). А. Грефе в 1856 г. описывает хроническую прогрессивную офтальмоплегию. Э. Лейден и Ф. Блюменталь в 1874г. и Ю. Томсен в 1876г. описывают миотонию. С. Унлк в 1887г.— миастению. Н. Фридрейхом в 1861 —1862 г. была описана хроническая прогрессивная атаксия. Уточняется клиника фантом­ных болезней (А. Геньи), каузалгии (Вейр Метчел). Выделяется класс неврозов — функциональных заболеваний нервной системы. Г. Бирд выделяет неврастению как строго очерчен­ную форму неврозов. Уточняется клиника истерии (Шарко). Во второй половине XIX века терапия нервных болезней была в основном выжидательной. Наиболее эффективным ме­тодом лечения некоторых форм нервных болезней считалось электротерапия. Теоретической основой последней были до­стижения электрофизиология. Предлагаются успокоительные средства (хлоралгидрат, бромистый кальций). Учащаются попытки хирургического лечения болезней нервной системы (опухоли, травмы), что утвердило необходимость создания специальной медицинской дисциплины — нейрохирургии. В связи с быстрым развитием невропатологии организу­ются специализированные отделения и клиники по нервным болезням. Они организовывались при клиниках внутренних болезней, а в дальнейшем — при (Кафедрах психиатрии и невропатологии. В Париже, Лондоне, Берлине, Нью-Йорке, Вене, Риме и др. возникают научные центры изучения нерв­ной системы в норме и патологии. Крупнейший центр изуче­ния был создан знаменитым Ж. Шарко. В Вене организато­рами такого центра были Мейнерт и Г. Оберштейнер. В Гер­мании такие центры организуют В. Эрб и К. Лейден, Однако дифференциация среди неврологов на невропатологов и психиатров проходит медленно: большинство клинических неврологов изучают и лечат болезни, относящиеся и к невро­патологии и психиатрии.

Во второй половине XIX века создаются многочисленные специальные журналы — органы невропатологов и психиат­ров. Такие журналы издаются в Германии, Франции, Англии, США, Австрии и др. Одновременно наблюдается большой рост неврологической литературы. Издаются руководства по морфологии и физиологии нервной системы, клинике нервных болезней, лекции, в которых обобщается опыт невропатологов.

В целях обмена опытом и обсуждения спорных вопросов неврологии создаются общества невропатологов и психиатров (Берлин, Париж, Вена, Лондон, Филадельфия и др.).

Начиная с 70-х годов начинают работать секции по невро­патологии и психиатрии на международных медицинских съездах и собираются зональные съезды невропатологов психиатров. В 1898 г. в Брюсселе проходит первый интерна­циональный конгресс неврологии, психиатрии, электрической медицины и гипнологии. Таким образом, к XX веку нейроморфология, нейрофизиология и невропатология сформирова­лись как ведущие дисциплины неврологии.
1   2   3   4   5

Похожие:

Учебное пособие для преподавателей и студентов медицинских институтов под редакцией заслуженного деятеля науки профессора В. М. Банщикова и лауреата Государственной премии профессора Н. iconПособие для логопедов и студентов дефектологических факультетов педагогических...
Под редакцией заслуженного деятеля науки Российской Федерации, профессора Л. С. Волковой

Учебное пособие для преподавателей и студентов медицинских институтов под редакцией заслуженного деятеля науки профессора В. М. Банщикова и лауреата Государственной премии профессора Н. iconПрограмма Международной научной конференции
Иимк (лоиа) ран и Государственного Эрмитажа, доктора исторических наук, лауреата Государственной премии ссср, заслуженного деятеля...

Учебное пособие для преподавателей и студентов медицинских институтов под редакцией заслуженного деятеля науки профессора В. М. Банщикова и лауреата Государственной премии профессора Н. iconРоссийская Криминалистика Учебник для вузов Рекомендован Министерством...
Под редакцией Заслуженного деятеля науки Российской Федерации, профессора Р. С. Белкина

Учебное пособие для преподавателей и студентов медицинских институтов под редакцией заслуженного деятеля науки профессора В. М. Банщикова и лауреата Государственной премии профессора Н. iconВопросы к тестовым заданиям по курсу
Подготовлено коллективом кафедры микробиологии с вирусологией и иммунологией мма им. И. М. Сеченова под общей редакцией заведующего...

Учебное пособие для преподавателей и студентов медицинских институтов под редакцией заслуженного деятеля науки профессора В. М. Банщикова и лауреата Государственной премии профессора Н. iconУчебник написан и структурирован с учетом профиля подготовки специалистов...
Авторы: доктор технических наук, профессор С. М. Доценко, кандидат технических наук, доцент А. И. Примакин / Под общ ред заслуженного...

Учебное пособие для преподавателей и студентов медицинских институтов под редакцией заслуженного деятеля науки профессора В. М. Банщикова и лауреата Государственной премии профессора Н. iconУчебно-методическое пособие для студентов ||| курса
Обследование больного и оформление истории болезни. Учебно-методическое пособие для студентов III курсов. / Сост.: коллектив сотрудников...

Учебное пособие для преподавателей и студентов медицинских институтов под редакцией заслуженного деятеля науки профессора В. М. Банщикова и лауреата Государственной премии профессора Н. iconРазвития Под редакцией А. К. Болотовой и О. Н. Молчановой
Учебное пособие предназначено для студентов, аспирантов, преподавателей гуманитарных факультетов, для психологов, социологов, политологов...

Учебное пособие для преподавателей и студентов медицинских институтов под редакцией заслуженного деятеля науки профессора В. М. Банщикова и лауреата Государственной премии профессора Н. iconКурс лекций Под редакцией доктора юридических наук, профессора, заслуженного...
История отечественного государства и права. Ч. II: курс лекций / Н. В. Михайлова, С. С. Жевлакович, Д. В. Колыхалов и др.; под ред....

Учебное пособие для преподавателей и студентов медицинских институтов под редакцией заслуженного деятеля науки профессора В. М. Банщикова и лауреата Государственной премии профессора Н. iconУчебное пособие «Схема истории болезни для самоподготовки студентов по внутренней патологи»
Под редакцией проф. Князевой Л. И. Учебное пособие «Схема истории болезни для самоподготовки студентов по внутренней патологи» для...

Учебное пособие для преподавателей и студентов медицинских институтов под редакцией заслуженного деятеля науки профессора В. М. Банщикова и лауреата Государственной премии профессора Н. iconБиология под редакцией академика рамн профессора В. Н. Ярыгина в двух книгах
Ижевской государственной медицинской академии (зав кафедрой — проф. В. А. Глумова)

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
zadocs.ru
Главная страница

Разработка сайта — Веб студия Адаманов