Учебное пособие для преподавателей и студентов медицинских институтов под редакцией заслуженного деятеля науки профессора В. М. Банщикова и лауреата Государственной премии профессора Н.




Скачать 491.17 Kb.
НазваниеУчебное пособие для преподавателей и студентов медицинских институтов под редакцией заслуженного деятеля науки профессора В. М. Банщикова и лауреата Государственной премии профессора Н.
страница5/5
Дата публикации15.08.2013
Размер491.17 Kb.
ТипУчебное пособие
zadocs.ru > История > Учебное пособие
1   2   3   4   5

Вторая половина XIX века является периодом бурного изучения патогистологической семиотики. Определялись не только микроскопические очаги поражения в нервной системе, но исследовался и характер их. Начиная с 80-х годов подроб­но изучается патология нервной «летки (Ф. Ниссль, Г. Маринеску и др.) Продолжаются исследования по регенерации элементов нервной ткани. Описываются па то гистологические изменения при отеке мозга (Г. Хугуенян -— 1889), сифилити­ческом эндартерите (Д. Хаубнер — 1874 г.). Возникает клинико-патогистологическое направление невропатологии (Ж. Шарко и др.).

Большие успехи наблюдались при аналитическом изучении проявления отдельных болезней нервной системы. Эти успехи выявились в выделении специфичных симптомов или симптомокомплексов для поражения того или иного отдела нервной системы (Ж. Шарко).

Развитие методик выявления нарушений отдельных функ­ций нервной системы шло в направлении разработок тестов вначале определения грубых, а затем при их усовершенство­вана едва заметных поражений функции нервной системы. Последние сопоставляются с субстратом поражения с целью определения симптомов, характеристик для поражений того или иного образования системы или ее проводящих путей и центров. В 1861 г. французский клиницист П. Брока подроб­но описывает моторную афазию, К. Вернике в 1874 г. — сенсорную афазию, Ж. Питр в 1884 г. — моторную аграфию, в 1885 году немецкий врач Г. Грасей — амнестическую афа­зию, в 1884 г. французским врачом Ж. Терте — эхолалия. Продолжается изучение двигательных расстройств. В 1865 г. Ж. Люис описал гемибаллизм. В 1881 г. немецким неврологом Н. Фридрейхом описываются миоклонические судороги. Французский невролог Э. Бриссо подробно изучает изменения мы­шечного тонуса при различных гемиплегиях. В 1871 — 1872 гг. К. Вестфаль и В. Эрб описали первый сухожильный рефлекс у человека — коленный рефлекс. В 1876 г. итальянский кли­ницист Англо Моссо описывает глотательный рефлекс, а Оттомар Розенбах в том же году — брюшные рефлексы. Ж. Бабинский в 1896 г. описывает патологический рефлекс, получивший обозначение в современной неврологии как симп­том Бабинского.

Уточняется симптоматика чувствительных расстройств. О. Бергер в 1879 г. олисывает парестезию, а Г. Гоффман в 1884 г, — стереогностическое чувство, X. Джексон в 1876 г. и 3. Фрей описывают чувствительную агнозию. В 1897 г. поль­ский невролог Э. Сальковский описывает гиперпатию (термин Г. Геда). Немецкий хирург Ж. Румпель в 1889 г. впервые стал исследовать вибрационную чувствительность у нервных больных. Подробно изучаются трофические расстройства (Ж. Шарко). В это же время создается понятие о симптомокомплексах или синдромах. А. Гублер впервые в 1856 г. описывает, альтернирующую гемиплегию. Английским врачом Г. Вебер в 1863 г. выделяется симптомокомплекс поражения мозговой ножки. Клод Бернар в 1858 г. и известный швейцар­ский офтальмолог И. Горнер в 1869 г. описывают триаду симптомов, указывающих на поражение шейной части симпатического ствола. Шотландский врач Д. А. Робертсон описал глазозрачковый симптомокомплекс, характерный для сухотки мозга и носящий в современной неврологии его имя. С сере­дины 80-х годов начинается разрабатываться ликвородиагностика. В 1885 г. американским врачом Д. Корнингом была впервые сделана люмбальная функция. Г. Квинке в 1891 г. с целью диагностики было произведено извлечение ликвора, который был исследован на выявление туберкулезной па­лочки. В 1895 г. Людвиг Лихтхейм стал систематически исследовать ликвор у нервных больных. Через год после опублико­вания сообщения о применении рентгеновских лучей для про­свечивания американские врачи Бриссо и А. Ленд первые сделали рентгеновский снимок черепа.

Синтетическое обобщение этих исследований явилось основой топической диагностики нервной системы (Ж. Шарко, П. Флексиг), которая сначала разрабатывалась при поражениях спинного мозга и продолговатого, а затем коры полуша­рий головного мозга. Методологической основой разработки топической диагностики головного мозга были узколокализационные взгляды Ж. Шарко и концепция X. Джексона об эволюции и диссолюции нервной системы. Взгляды этих уче­ных хотя и были механистичны, но все же способствовали развитию неврологии.

Среди врачей неврологов получил распространение прин­цип, что изучение симптома, как признака проявления болез­ни, должно стоять на первом месте (Ж. Шарко, В. Эрб, Э. Лейден, К. Вернике, У. Говерс и др.) в невропатологии.

В 80-е годы невропатологи начинают изучать общие во­просы этиологии нервных болезней. Проводятся исследования по установлению роли семенно-наследственного фактора ев возникновении нервных болезней, инфекционных возбудите­лях при первичных и вторичных заболеваниях головного и спинного мозга. Первое направление зародилось в клинике Ж. Шарко. Первая работа на эту тему «Фамильные невро­патии» была напечатана в 1884 г. и принадлежит К. Фере. Более подробнее этот вопрос был изложен в книге Ж. Дежерин «Наследственность и болезни нервной системы» (1887). В Германии изучению этиологии нервных болезней внимание уделял А. Штрюмпель (1884). С середины 80-х годов устанав­ливается инфекционная этиология некоторых болезней нервной системы: например А. Вейхсельбаум выделяет менингококк из цереброспинальной жидкости. Патогистологическое изучение некоторых заболеваний явилось причиной возникновения взглядов о существовании системных заболеваний спинного мозга (Э. Вульпиан).

Детальное (изучение симптомов в сочетании с анамнести­ческими данными и патологоанатомическими исследованиями позволили врачам второй половины XIX века выделить кли­ническую картину полиневрита (Э. Лейден), серозного менин­гита (Т. Бильрог, Г. Квинке), полиомиелита (К. Медине), рассеянного склероза (Ж. Шарко), сирингомиелии (Ф. Шульце, А. Пиж), амиотрофического склероза (Ж. Шарко), а также уточнить симптоматологию и течение отдельных форм забо­леваний нервной системы (расстройства мозгового кровооб­ращения, сифилис мозга, опухоли, дрожательный паралич). В это время были описаны большинство хронических прогрес­сирующих заболеваний мышечной и нервной системы: соз­дается понятие об прогрессивной мышечной дистрофии (В. Эрб). А. Грефе в 1856 г. описывает хроническую прогрессивную офтальмоплегию. Э. Лейден и Ф. Блюменталь в 1874г. и Ю. Томсен в 1876г. описывают миотонию. С. Унлк в 1887г.— миастению. Н. Фридрейхом в 1861 —1862 г. была описана хроническая прогрессивная атаксия. Уточняется клиника фантом­ных болезней (А. Геньи), каузалгии (Вейр Метчел). Выделяется класс неврозов — функциональных заболеваний нервной системы. Г. Бирд выделяет неврастению как строго очерчен­ную форму неврозов. Уточняется клиника истерии (Шарко). Во второй половине XIX века терапия нервных болезней была в основном выжидательной. Наиболее эффективным ме­тодом лечения некоторых форм нервных болезней считалось электротерапия. Теоретической основой последней были до­стижения электрофизиология. Предлагаются успокоительные средства (хлоралгидрат, бромистый кальций). Учащаются попытки хирургического лечения болезней нервной системы (опухоли, травмы), что утвердило необходимость создания специальной медицинской дисциплины — нейрохирургии. В связи с быстрым развитием невропатологии организу­ются специализированные отделения и клиники по нервным болезням. Они организовывались при клиниках внутренних болезней, а в дальнейшем — при (Кафедрах психиатрии и невропатологии. В Париже, Лондоне, Берлине, Нью-Йорке, Вене, Риме и др. возникают научные центры изучения нерв­ной системы в норме и патологии. Крупнейший центр изуче­ния был создан знаменитым Ж. Шарко. В Вене организато­рами такого центра были Мейнерт и Г. Оберштейнер. В Гер­мании такие центры организуют В. Эрб и К. Лейден, Однако дифференциация среди неврологов на невропатологов и психиатров проходит медленно: большинство клинических неврологов изучают и лечат болезни, относящиеся и к невро­патологии и психиатрии.

Во второй половине XIX века создаются многочисленные специальные журналы — органы невропатологов и психиат­ров. Такие журналы издаются в Германии, Франции, Англии, США, Австрии и др. Одновременно наблюдается большой рост неврологической литературы. Издаются руководства по морфологии и физиологии нервной системы, клинике нервных болезней, лекции, в которых обобщается опыт невропатологов.

В целях обмена опытом и обсуждения спорных вопросов неврологии создаются общества невропатологов и психиатров (Берлин, Париж, Вена, Лондон, Филадельфия и др.).

Начиная с 70-х годов начинают работать секции по невро­патологии и психиатрии на международных медицинских съездах и собираются зональные съезды невропатологов психиатров. В 1898 г. в Брюсселе проходит первый интерна­циональный конгресс неврологии, психиатрии, электрической медицины и гипнологии. Таким образом, к XX веку нейроморфология, нейрофизиология и невропатология сформирова­лись как ведущие дисциплины неврологии.
1   2   3   4   5

Похожие:

Учебное пособие для преподавателей и студентов медицинских институтов под редакцией заслуженного деятеля науки профессора В. М. Банщикова и лауреата Государственной премии профессора Н. iconПособие для логопедов и студентов дефектологических факультетов педагогических...
Под редакцией заслуженного деятеля науки Российской Федерации, профессора Л. С. Волковой

Учебное пособие для преподавателей и студентов медицинских институтов под редакцией заслуженного деятеля науки профессора В. М. Банщикова и лауреата Государственной премии профессора Н. iconПрограмма Международной научной конференции
Иимк (лоиа) ран и Государственного Эрмитажа, доктора исторических наук, лауреата Государственной премии ссср, заслуженного деятеля...

Учебное пособие для преподавателей и студентов медицинских институтов под редакцией заслуженного деятеля науки профессора В. М. Банщикова и лауреата Государственной премии профессора Н. iconРоссийская Криминалистика Учебник для вузов Рекомендован Министерством...
Под редакцией Заслуженного деятеля науки Российской Федерации, профессора Р. С. Белкина

Учебное пособие для преподавателей и студентов медицинских институтов под редакцией заслуженного деятеля науки профессора В. М. Банщикова и лауреата Государственной премии профессора Н. iconВопросы к тестовым заданиям по курсу
Подготовлено коллективом кафедры микробиологии с вирусологией и иммунологией мма им. И. М. Сеченова под общей редакцией заведующего...

Учебное пособие для преподавателей и студентов медицинских институтов под редакцией заслуженного деятеля науки профессора В. М. Банщикова и лауреата Государственной премии профессора Н. iconУчебник написан и структурирован с учетом профиля подготовки специалистов...
Авторы: доктор технических наук, профессор С. М. Доценко, кандидат технических наук, доцент А. И. Примакин / Под общ ред заслуженного...

Учебное пособие для преподавателей и студентов медицинских институтов под редакцией заслуженного деятеля науки профессора В. М. Банщикова и лауреата Государственной премии профессора Н. iconРазвития Под редакцией А. К. Болотовой и О. Н. Молчановой
Учебное пособие предназначено для студентов, аспирантов, преподавателей гуманитарных факультетов, для психологов, социологов, политологов...

Учебное пособие для преподавателей и студентов медицинских институтов под редакцией заслуженного деятеля науки профессора В. М. Банщикова и лауреата Государственной премии профессора Н. iconКурс лекций Под редакцией доктора юридических наук, профессора, заслуженного...
История отечественного государства и права. Ч. II: курс лекций / Н. В. Михайлова, С. С. Жевлакович, Д. В. Колыхалов и др.; под ред....

Учебное пособие для преподавателей и студентов медицинских институтов под редакцией заслуженного деятеля науки профессора В. М. Банщикова и лауреата Государственной премии профессора Н. icon-
Под редакцией проф. Князевой Л. И. Учебное пособие «Схема истории болезни для самоподготовки студентов по внутренней патологи» для...

Учебное пособие для преподавателей и студентов медицинских институтов под редакцией заслуженного деятеля науки профессора В. М. Банщикова и лауреата Государственной премии профессора Н. icon-
Обследование больного и оформление истории болезни. Учебно-методическое пособие для студентов III курсов. / Сост.: коллектив сотрудников...

Учебное пособие для преподавателей и студентов медицинских институтов под редакцией заслуженного деятеля науки профессора В. М. Банщикова и лауреата Государственной премии профессора Н. iconБиология под редакцией академика рамн профессора В. Н. Ярыгина в двух книгах
Тверской государственной медицинской академии (зав кафедрой — проф. Г. В. Хомулло)

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
zadocs.ru
Главная страница

Разработка сайта — Веб студия Адаманов