Тема 1 Предмет и содержание курса медицинского снабжения




Скачать 158.22 Kb.
НазваниеТема 1 Предмет и содержание курса медицинского снабжения
Дата публикации08.07.2013
Размер158.22 Kb.
ТипДокументы
zadocs.ru > Медицина > Документы
ЗАНЯТИЕ 1

Тема 5.1.2. Предмет и содержание курса медицинского снабжения.

1. Медицинское снабжение, как составная часть медицинского обеспечения войск.

Медицинское обеспечение Вооруженных Сил Республики Беларусь (ВС РБ) направлено на сохранение боеспособности и укрепление здоровья личного состава, быстрейшее излечение и возвращение в строй раненых и больных, предупреждение возникновения и распространения заболеваний в войсках.

Медицинское обеспечение представляет собой комплекс организационных, санитарно-гигиенических, противоэпидемических и лечебно-профилактических, а в военное время – лечебно-эвакуационных мероприятий. Осуществление этих мероприятий невозможно без соответствующего обеспечения медицинскими техникой и имуществом – военно-медицинского снабжения.

Военно-медицинское снабжение (Организация обеспечения медицинским имуществом) – это комплекс мероприятий по определению потребности, истребования, заготовке, подвозу, учету, хранению, отпуску, правильной эксплуатации, ремонту и списанию медицинского имущества.

Оказание всех видов медицинской помощи раненым и боль­ным и их лечение и реабилитация обеспечиваются:

  • наличием определенного штатом табельного медицинского имущества;

  • непрерывным пополнением израсходованного имущества путем система­тического подвоза его из запасов центра;

  • использованием местных ресурсов и трофейного имущества.

^ Организация обеспечения медицинским имуществом ВС РБ – раздел фармации и военной медицины, изучающий организацию снабжения войск медицинским имуществом и разрабатывающий комплектно-табельное медицинское оснащение, способы приготовления и анализа ле­карственных средств в полевых условиях.

В условиях возможной войны с применением ОМП значение обеспе­чения войск медицинским имуществом и техникой еще более возрастает, т.к. одномоментное возникновение большого количества санитарных потерь и утяжеление боевых ран потребуют большого количества медицинского имуще­ства, в первую очередь – специального назначения. Это имущество необходимо заранее заготовить, рационально эшелонировать его за­пасы, организовать хранение и своевременную подачу в очаги мас­совых санитарных потерь.

В общей системе военно-медицинской службы комплекс задач по полному и своевременному обеспечению войск медицинским имуществом осуще­ствляет органы медицинского снабжения.

^ Цель медицинского снабжения заключается в том, чтобы удовлетворить потребность войск в медицинском иму­ществе, т.е. подать его в должной номенклатуре в соответствующем количестве, надлежащего качества и к определенному сроку.

Формы и методы организации обеспечения войск медицинским иму­ществом ВС находятся в прямой зависимости от приня­тых в настоящее время общих принципов тылового, медицинского обес­печения, а также от экономических возможностей страны, уровня развития отечественной медицинской науки и техники.

^ 2. История развития военно-медицинского снабжения

В достижении высокой эффективности лечебно-эвакуационных и противоэпидемических мероприятий военно-медицинской службы в период Великой Отечественной войны, локальных войн и военных конфликтов второй половины XX века большая заслуга принадлежит организации четкого, своевременного и бесперебойного медицинского снабжения.

В связи с тем, что современные принципы медицинского снабжения сложились в период Великой Отечественной войны, для понимания их необходимо рассмотреть порядок развития форм и методов обеспечения медицинским имуществом в этот период.

Накануне войны (декабрь 1940г.) 2-ой пленум Ученого медицинского совета при начальнике Санитарного управления Красной Армии обратил внимание руководящего состава медицинской службы на важность медицинского снабжения. На пленуме подчеркивалось, что как проблема кадров, так и проблема снабжения являются категориями государственного значения и, следовательно, должны рассматриваться в свете государственной экономики. Особенно важно учитывать серьезность этой проблемы при планировании заказа промышленности и истребовании имущества со складов довольствующих органов с тем, чтобы заказать и получить имущество только действительно необходимое и в количестве, диктуемом обстановкой.

Великую Отечественную войну санитарная служба встретила будучи хорошо оснащенной медицинским имуществом, отвечавшим тогдашнему уровню достижения науки и техники. Заблаговременно, до начала боевых действий, в центре и приграничных военных округах были созданы достаточные его запасы. В результате неблагоприятно сложившейся в начальном периоде войны общей стратегической и тактической обстановки на театре военных действий погибли значительные запасы медицинского имущества. Резко (более чем на 50%) сократились его поставки с предприятий промышленности Украины, Белоруссии и Прибалтики, что создало большие трудности в снабжении действующей армии.

Аппарат медицинского снабжения фронтов принял срочные меры по устранению возникших затруднений. Была усовершенствована разработанная еще накануне войны система комплектно-табельного оснащения медицинских учреждений войскового района, сокращены до минимума табельные нормы полевого медицинского оснащения с целью высвобождения имущества в резерв для новых формирований и доукомплектования действующей армии. В ряде городов Урала, Сибири и Поволжья образовались филиалы центрального медицинского склада, в которых развернулось формирование комплектов для частей, убывающих на фронт. Были снижены требования и нормативы на изготовление промышленностью медицинской техники, предметов по уходу за больными и т.д.

Война внесла серьезные коррективы и в принцип медицинского снабжения. В предвоенные годы предполагалось осуществлять обеспечение медицинским имуществом войск и лечебных учреждений действующей армии по принципу так называемого автоматического снабжения. Сущность его заключалась в том, что каждый этап медицинской эвакуации, получивший более 100 раненых, был обязан доставить на предыдущий этап (санитарным порожняком) перевязочный материал, израсходованный на указанное количество раненых. Однако практика показала неприемлемость этого принципа. Поэтому в начале войны был установлен новый порядок снабжения, согласно которому все медицинское имущество в отношении отпуска было подразделено на две категории:

- имущество «боевого обеспечения» («особого перечня»)

- имущество текущего довольствия.

К имуществу боевого обеспечения относились те предметы, которые расходовались в периоды боевых действий войск при оказании медицинской помощи раненым в войсковом и армейском районах.

Имущество текущего довольствия (отпускалось 1 раз в месяц) предназначалось для пополнения комплектов, находившихся на оснащении в частях и соединениях, развернутых в полевых условиях и составлявших их возимый запас.

В медицинском обеспечении действующей армии немаловажное значение приобретало изыскание дополнительных источников снабжения: экономия в расходовании, использование местных ресурсов, ремонт, а также сбор и применение трофейного имущества. Особое внимание обращалось на экономию перевязочного материала, потребность в котором промышленными поставками не удовлетворялась. Если в начальный период войны эта работа недооценивалась, то в последующем она стала проводиться повсеместно, более организованно и планомерно.

В отношении местных ресурсов большую роль играли децентрализованные заготовки и ремонт медицинского имущества. Значение этих мероприятий особенно выявилось в период временных перебоев в снабжении (при отступлении наших войск имелась потеря баз снабжения, а также во время блокады Ленинграда).

Более стройную и конкретную форму планирование медицинского снабжения стало приобретать в 1942г.

Так, в плане военно-санитарного управления Юго-Западного фронта стала указываться потребность в медицинском имуществе боевого обеспечения на операцию и маневр, которая удовлетворялась подвижными отделениями фронтового санитарного склада.

В планах обеспечения Донского фронта учитывалась не только потребность в зависимости от количества раненых и больных, но и необходимость выделения резерва (10% от общей потребности на санитарные потери).

В результате принятых ГВСУ КА и ВСУ фронтов мер и накопления известного опыта к 1944 г, в действующей армии значительно улучшились планирование организации медицинского снабжения боевых операций. Это подтвердилось эффективной организацией медицинского снабжения наступательной операции 1-го Белорусского фронта в июне 1944 г. Это стало возможным в результате правильного и конкретного планирования дислокации и перемещения баз снабжения, своевременного сосредоточения имущества на определенных направлениях, выделения резервов и т.п. Решающее значение имели: наличие к началу операции запасов медицинского имущества в войсках, лечебных учреждениях и на медицинских складах в пределах установленных норм, выделение резерва медицинского имущества боевого обеспечения с целью беспрерывности снабжения при его повышенном расходе, маневр базами медицинского снабжения в ходе операции для своевременной подачи имущества в соединения и лечебные учреждения.

Наряду с этим в ходе войны выяснилось, что тенденция некоторых фронтов к накоплению излишних запасов медицинского имущества приводила к нежелательным результатам. Большие и необоснованные запасы имущества обременяли тылы, сковывали маневренность, что вело к отставанию баз снабжения от войск. Умение маневрировать запасами имущества - один из главных показателей работы органов медицинского снабжения.

Бесперебойному снабжению в годы Великой Отечественной войны частей и лечебных учреждений действующей армии медикаментами, перевязочными материалами, изделиями медицинского имущества и др. способствовал самоотверженный труд многих тысяч военных медиков и правильная организация медицинского снабжение армии и флота.

Выдающимися организаторами военно-медицинского снабжения армии и флота в годы Великой Отечественной войны являлись П.М.Журавлев, К.Д.Тиманьков, Н.Г.Поляков, С.О.Шевцов, В.И.Тарицын, И.П.Овчинников, Я.И.Рогинко, И.И.Зарудный, Д.И.Ежов, Л.Я.Цалкович, И.М.Шляго и много других.

Дальнейшее развитие медицинское снабжение получило в результате опыта боевых действий в локальных конфликтах второй половины XX века. Боевые действия во Вьетнаме, Афганистане, Чечне и других регионах мира потребовали пересмотреть некоторые принципы и приемы организации медицинского снабжения. Эти боевые действия выявили недостатки имеющегося на оснащении табельного имущества, что вызвало необходимость в переоснащении частей и соединений ВС.

Современная война потребует больше сил и средств для бесперебойного снабжения войск и лечебных учреждений медицинским имуществом. Основными критериями для организации медицинского снабжения будут возросшие темпы наступления, высокая маневренность войск и массовость санитарных потерь. Ограниченность подготовительного периода, скоротечность операций и перерастание одной операции в другую будут оказывать влияние и на организацию медицинского снабжения.

Несмотря на прекращение «холодной войны», противостояния и опасность применения оружия массового поражения не уменьшилось. Все большее количество государств обладает ядерным оружием, что не исключает попадания его в руки агрессивно настроенных группировок или государств.

В связи с этим, значение создания и накопления запасов возрастает в настоящее время, в условиях возможного применения средств массового уничтожения, одной из особенностей которой будут обширные разрушения глубокого тыла, и главным образом, промышленных и административных центров страны.

Начиная с 50-ых годов медицинское снабжение постоянно развивалось и совершенствовалось. Оно проходило по нескольким направлениям.

Во-первых, подготовка высококвалифицированных кадров, которая проводилась (до распада СССР) в Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова, на Военно-медицинском факультете при Томском медицинском институте, а так же на военных кафедрах медицинских институтов и факультетов. Кроме этого в Военно-медицинской академии проходили повышение квалификации и усовершенствование военные провизоры, в военных округах планировались и проводились различные сборы по обмену опытом знаний специалистов медицинского снабжения.

Во-вторых, постоянно совершенствовались, перерабатывались все руководящие документы по обеспечению медицинским имуществом и техникой. Так только комплекты медицинского имущества в послевоенный период неоднократно пересматривались: в 1951г., 1957г., 1964г., 1974г,1985г. Последний раз в 2003 году.

Разработаны расчетные нормы медицинского имущества для оказания медицинской помощи и лечения раненых и больных в военное время, которые дают возможность в современных условиях ведения боевых действий в максимально короткие сроки определять потребность медицинского имущества, в особенности имущества специального назначения. Своевременно перерабатываются все сборники норм на медицинское имущество, с учетом появления на оснащении различных новых видов оружия, а в связи с этим объема и структуры санитарных потерь в современной войне.

В-третьих, на оснащение медицинской службы принимались новые и более совершенные образцы медицинского имущества, оборудования и техники.

^ 3. Принципы медицинского снабжения. Содержание курса медицинского снабжения.

Организация обеспечения войск медицинским имуществом и тех­никой базируется на сформировавшихся принципах, вытекающих из централизованного, планового, нормированного натурального довольствия.

Принцип централизованной организации медицинского снабжения приобрел стройность и стабильность только в период Гражданской войны 1918-1920 г.г. и получил дальнейшее разви­тие в Советских Вооруженных Силах. Его основу составляет централизованное управление запасами медицинского имущества, сосредо­точение их в ведении старшего медицинского на­чальника, распределении и подачи имущества по его распоряжениям. Принцип централизованного обеспечения медицинским имуществом остается дей­ственным и в настоящее время, а в войне с применением оружия мас­сового поражения, когда потребность в медицинском имуществе значительно возрастает, будет иметь решающее значение.

Принцип организации планового обеспечения войск медицинским имуществом и техникой про­является в установленной периодичности представления различных до­несений и заявок на медицинское имущество и отпуске его по планам доволь­ствующего органа.

Принцип нормированного натурального довольствия, основой которого является отпуск материальных средств, в том числе и медицинского имущества натурой в пределах установленной нормы снабжения.

Кроме отпуска имущества натурой, исходя из практической необходимости и фактической возможности децентрализованных заготовок, довольствующим органам могут выделяться денежные средства для закупки медицинского имущества непосредст­венно частями, соединениями, бригадами.

Принцип экономичности и бережливости проявляется в бережном и экономном расходовании медицинского имущества, в максимально эффективном использовании всех имеющихся сил и средств медицинского снабжения.

Принцип живучести системы медицинского снабжения в условиях войны связан со способностью ее быстрого восстановления за счет имеющихся и приданных сил и средств.

Принцип высокой готовности заключается в быстром развертывании сил и средств медицинского снабжения, четком мобилизационном планировании, содержании запасов медицинского имущества, в готовности к немедленному отпуску и использованию по прямому предназначению.

Принцип обеспечения преимущественно комплектами медицинского имущества удовлетворяет одному из важнейших современных требований, предъявляемых к военно-медицинской службе – быстроте отмобилизования и оперативности снабжения в ходе боевых действий.

Накопленный за весьма длительный период практический опыт по­казывает, что система натурального довольствия по нормам снабжения, в отличие от лимитирования деньгами, наиболее рационально разрешает вопросы обеспечения войск медицинским имуществом в различных условиях, особенно, при развертывании и в ходе боевых действий, при дислока­ции частей, соединений и бригад в удаленных районах и в отдельных гарнизонах.

В интересах полного и бесперебойного обеспечения войск медицинским имуществом организация медицинского снабжения реша­ет весьма обширный комплекс различных задач.

Основными из них являются:

  • определение потребности в медицинском имуществе и его заготовка, истребование, руководство и контроль за деятельностью баз снаб­жения;

  • организация приема, хранения, освежения, отпуска, ремонта, уче­та медицинского имущества;

  • контрольно-ревизионная работа;

  • контроль за правильностью расходования и эксплуатации медицинско­го имущества и организация мероприятий по экономному и рациональ­ному использованию его;

  • организация защиты медицинского имущества от воздействия оружия массового поражения;

  • участие в разработке и принятии новых и постоянное совершенство­вание состоящих на снабжении образцов медицинского оснащения;

  • совершенствование форм и методов организации обеспечения войск медицинским имуществом и техникой;

  • подготовка военных провизоров и постоянное повышение их специаль­ных знаний.

Общее руководство организацией обеспечения войск медицинским имуществом и техникой возлагается на старшего медицинского началь­ника.

В Уставе внутренней службы ВС РБ в числе общих обязанностей начальника медицинской службы бригады (полка) указано, что он обязан «вести установленный учет и отчетность, систематически проводить сверки учетных данных с подразделениями и складом бригады (полка); своевременно представлять заявки на вооружение, военную технику и другие материальные средства по своей службе, осуществлять их получение, хранение, выдачу в подразделения и своевременно обновлять (освежать) неприкосновенный запас».

Более подробно обязанности начальника медицинской службы части, бригады и соеди­нения по медицинскому снабжению изложены в Положении о войсковом хозяйстве ВС, а также в специальных положениях и руководствах, ре­гламентирующих вопросы медицинского снабжения ВС РБ.

^ 4. Органы управления (довольствующие органы) медицинской службы и учреждения медицинского снабжения.

Обеспечением войск различными материальными средствами занимаются органы управления, называемые довольствующими.

Довольствующим органом в системе военно-медицинского снабжения является военно-медицинское управление Министерства обороны, ведающее обеспечением, распределением, эксплуатацией, ремонтом и списанием медицинского имущества, а также планированием и финансированием расходов на указанные цели.

Довольствующими органами по организации обеспечения войск медицинским имуществом оперативных объединений является медицинская служба данных подразделений. Функции довольствующего органа в общевойсковых соединениях выполняет медицинская рота или отдельный медицинский отряд, в частях – медицинский пункт.

Довольствующие органы имеют в своем подчинении предусмотренные штатом – базу хранения медицинских техники и имущества и медицинские склады.

Основными задачами довольствующего органа являются:

выполнение мероприятий по обеспечению Вооруженных Сил медицинским имуществом;

планирование, организация и контроль над выполнением мероприятий по сохранности и поддержанию медицинского имущества в исправном состоянии;

организация и контроль над выполнением мероприятий по восстановлению медицинского имущества, и специальной техники при повреждениях и возвращению их в строй;

разработка проектов правовых актов, регламентирующих деятельность довольствующего органа.

Комплекс мероприятий, выполняемых довольствующим органом по планированию и управлению организацией обеспечения медицинским имуществом включает:

  • определение потребности и обеспеченности медицинским имуществом;

  • представление заявок;

  • составление планов снабжения;

  • организацию децентрализованных заготовок;

  • проведение контрольно-ревизионной работы;

  • руководство деятельностью учреждений и подразделений обеспечения медицинским имуществом.

Одной из важнейших задач довольствующего органа является пла­нирование и управление обеспечением медицинским имуществом в пе­риод подготовки и в ходе боевых действий.

Основным учреждением, предназначенным для приема, хранения, от­пуска и ремонта медицинского имущества, является База хранения медицинским имуществом и техникой (БХМТИ).

Соединения, отдельные воинские части со штатным медицинским составам, с учетом их подчиненности и дислокации, распоряжением довольствующего органа зачисляются на довольствие к соответствующему медицинскому подразделению (складу, аптеке). Зачисление производится на основании аттестата на медицинское имущество, выданного довольствующим органом. Для более целесообразного использования медицинского имущества и качественного снабжения воинских частей, допускается приписывание мелких воинских частей, особенно с фельдшерами, к более крупным медицинским подразделениям, имеющим штатные аптеки.

Подразделения, входящие в состав бригад, или же приданные ей, медицинское имущество получают в отделении военно-медицинского снабжения медицинского отряда (роты).

Военно-медицинская служба обеспечивает части, бригады и соеди­нения только одним из видов материальных средств медицинским иму­ществом, перечень которого определен соответствующими нормами снаб­жения.

Учреждения (подразделения) обеспечения медицинским имуществом - это формирова­ния медицинской службы, предназначенные для приема, хранения, от­пуска (доставки) и ремонта медицинского имущества.

^ Довольствующими органами по обеспечению медицинским имуществом являются:

  • в Вооруженных Силах Республики Беларусь – Военно-медицинское управление МО РБ (2 отдел по медицинскому снабжению);

  • в оперативном командовании (на военное время) – медицинская служба (офицер по медицинско­му снабжению).

  • в бригаде, – медицинская служба бригады (отделение медицинского снабжения).

  • в батальоне – начальник медицинского пункта батальона.

Довольствующие органы, располагая сведениями о численном со­ставе снабжаемых объектов, об их запасах, объеме медицинской помо­щи и др., организуют обеспечение их надлежащим медицинским имуще­ством (определение потребности и обеспеченности, представление за­явок, составление плана снабжения и т.д.).

^ Учреждения медицинского снабжения

  • в Вооруженных Силах Республики Беларусь – База хранения медицинским имуществом и техникой;

  • в оперативном командовании (на военное время) – медицинский склад оперативного командования;

  • в бригаде – аптека и склад медицинского имущества медр или омедо;

  • в батальоне – фельдшер.

Кроме довольствующих органов и учреждений обеспечения медицин­ским имуществом в материальном обеспечении медицинской службы при­нимают участие ряд других служб:

  • вещевая служба (санитарно-хозяйственное и банно-прачечное имуще­ство);

  • автомобильная и бронетанковая служба (санитарный и грузовой автотранспорт);

  • продовольственная служба (продовольствие для раненых и больных, а также кухонная и столовая посуда);

  • инженерная служба (электростанция, инструменты);

  • служба связи (радиостанции, телефоны);

  • химическая служба (средства защиты, дозиметрическая аппаратура) и некоторые другие.

Необходимо иметь сведения о том, какое имущество и какой службой отпускается, необходимо четко знать, что заявки представляются по принадлежности, т.е. требования на отпуск упомянутых предметов сле­дует направлять непосредственно в органы соответствующей службы, минуя аппарат обеспечения медицинским имуществом.


Добавить документ в свой блог или на сайт

Похожие:

Тема 1 Предмет и содержание курса медицинского снабжения iconТема Предмет и задачи курса «История государства и права Беларуси»
Предмет «Истории государства и права Беларуси»: сущность, содержание, особенности

Тема 1 Предмет и содержание курса медицинского снабжения iconКонтрольно-экзаменационные вопросы по гигиене с основами экологии...
Предмет и содержание гигиены. Связь гигиены с другими науками. Значение гигиенических мероприятий в деятельности лечащего врача....

Тема 1 Предмет и содержание курса медицинского снабжения iconЛитература (дневное отделение) Темы и содержание лекционного курса
Предмет курса и степень его изученности. Проблематика курса – история зарубежной детской литературы в социо-культурном контексте....

Тема 1 Предмет и содержание курса медицинского снабжения iconКонспект лекций Содержание Введение 4 Тема Экономическая теория:...
Предлагаемый читателям конспект лекций разработан в соответствии с типовой программой дисциплины «Основы экономических теорий» для...

Тема 1 Предмет и содержание курса медицинского снабжения iconТема учебной дисциплины
Тема Предмет, задачи и структура курса «История менеджмента». Понятие менеджмента

Тема 1 Предмет и содержание курса медицинского снабжения iconТема Предмет, виды и содержание анализа и диагностики финансово-хозяйственной...

Тема 1 Предмет и содержание курса медицинского снабжения icon1. Предмет и задачи курса «История государства и права Беларуси»
Лекция Предмет «Истории государства и права Беларуси»: сущность, содержание, особенности

Тема 1 Предмет и содержание курса медицинского снабжения iconВопросы к экзамену
Предмет курса «Международная экономика» (МнЭ). МнЭ: содержание понятия, объекты и субъекты

Тема 1 Предмет и содержание курса медицинского снабжения iconТема Предмет и метод статистики. Сводка и группировка
Предмет изучения. Статистическая совокупность. Метод и основные элементы методологии. Основные категории статистики. Задачи статистики....

Тема 1 Предмет и содержание курса медицинского снабжения icon9. организация медицинского снабжения формирований и учреждений,...
Российской Федерации, для оснащения службы медицины катастроф отбираются наиболее эффек­тивные, устойчивые к воздействиям неблагоприятных...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
zadocs.ru
Главная страница

Разработка сайта — Веб студия Адаманов