Руководство к практическим




НазваниеРуководство к практическим
страница5/58
Дата публикации27.06.2013
Размер4.83 Mb.
ТипРуководство
zadocs.ru > Медицина > Руководство
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   58

РАЗДЕЛ Общая нозология.

ТЕМА Общая этиология и патогенез: роль универсальных болезнетворных факторов (гипоксия, гипероксия, гиперкапния, гипокапния) в патогенезе. Фило- и онтогенетические аспекты реактивности организма в патологии.

ЦЕЛЬ Знать:

а) ведущие болезнетворные факторы в гипобарических условиях;

б) ведущие болезнетворные факторы в гипербарических условиях;

в) механизмы повреждающего действия на организм гипобарических факторов;

г) механизмы повреждающего действия на организм гипербарических факторов.

Уметь:

а) объяснить роль и значение в патологии фило- и онтогенетических особенностей реактивности организма.

Практические навыки:

а) анализировать газовый состав альвеолярного воздуха и крови при гипо- и гипербарических воздействиях на организм;

б) моделировать условия гипо- и гипербарии в эксперименте.


Общепатологическое значение. Изменение давления газов в окружающей среде может оказывать болезнетворное влияние на организм человека. Патологические изменения в организме при гипо- и гипербарии возникают после истощения защитно-приспособительных реакций организма и проявляются формированием патологических реакций (гипоксемия, гипероксия, гипо- и гиперкапния), которые лежат в основе развития патологических процессов (гипоксия, ацидоз, алкалоз, газовая эмболия) и патологических состояний (азотное отравление, кислородное отравление, декомпрессионная и высотная болезни). Быстрота наступления патологических изменений в органах и тканях организма при гипо- и гипербарии, а также уровень реакции адаптации к изменению барометрического давления определяется фило- и онтогенетическими особенностями реактивности организма. Закономерности адаптации организма к гипо- и гипербарии являются универсальными и тождественными при болезненном действии на организм и других факторов внешней среды.
Ключевые понятия

  1. Гипобария (hypo — под, ниже; baros — давление) — пониженное давление газов в окружающей среде.

  2. Гипербария (hyper — над, сверху; baros — давление) — повышенное давление газов в окружающей среде.

  3. Гипоксия (hypo — под, ниже; oxygenium — кислород) — типический патологический процесс, характеризующийся уменьшением содержания кислорода в тканях ниже 20 мм рт.ст., проявляющийся абсолютной или относительной недостаточностью биологического окисления в клетке.

  4. Гипоксемия (hypo — под, ниже; oxygenium — кислород; haima — кровь) — снижение парциального давления кислорода в артериальной крови ниже 60 мм рт.ст.

  5. Гипокапния — снижение парциального давления углекислого газа в артериальной крови ниже 40 мм рт.ст.

  6. Гиперкапния — повышение парциального давления углекислого газа в артериальной крови выше 50 мм рт.ст.

  7. ^ Азотное отравление (глубинная болезнь) — болезнь, развивающаяся в связи с накоплением в тканях свободного азота и характеризующаяся нарушением функций центральной нервной системы (депрессия, наркоз) после кратковременной стадии возбуждения (эйфория).

  8. ^ Высотная (горная) болезнь — болезнь, развивающаяся в организме при подъеме на высоту более 4000 м над уровнем моря в результате снижения pO2 во вдыхаемом воздухе, характеризуется гипоксическим поражением ЦНС, сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

  9. ^ Декомпрессионная (кессонная) болезнь — болезнь, связанная с нарушением выведения из организма свободного азота при быстром снижении атмосферного давления, проявляющаяся развитием газовой эмболии и ишемии внутренних органов.



Учебные элементы


I. Гипобария. Ведущие болезнетворные факторы:

- гипоксия;

- гипокапния;

- газовая эмболия;

- баротравма.

II. Механизмы развития гипоксии при гипобарии («высотная» болезнь):

- гипобарическая гипоксическая гипоксия:

снижение pO2 во вдыхаемом воздухе;

гипоксемия;

кислородное голодание клеток органов и тканей.

III. Механизм развития гипокапнии при гипобарии («высотная» болезнь):

- снижение pCO2 в артериальной крови:

снижение pO2 в крови и тканях;

раздражение хеморецепторов сосудов и дыхательных нейронов;

увеличение частоты дыхания;

повышенное выведение CO2 из организма;

развитие газового алкалоза.

IV. Механизмы развития газовой эмболии при гипобарии:

- быстрое понижение барометрического давления (декомпрессионная, кессонная болезнь):

нарушение выведения азота из организма;

накопление азота в крови;

образование газовых эмболов;

ишемия и гипоксия органов и тканей.

V. Механизмы развития баротравмы при гипобарии:

- нарушение динамического равновесия между атмосферным давлением и давлениям в полостях и полых органах организма при быстром снижении атмосферного давления:

механическое повреждение органов и тканей.

VI. Гипербария. Ведущие болезнетворные факторы:

- азотное отравление;

- кислородное отравление:

острое;

хроническое;

- гиперкапния;

- баротравма.

VII. Механизмы развития азотного отравления («глубинная болезнь»):

- повышение растворимости азота в липидной оболочке мембран нейронов головного мозга в условиях гипербарии:

угнетение активности тормозных нейронов (эйфория);

повышение активности тормозных нейронов (депрессия, наркоз).

VIII. Механизм развития кислородного отравления при гипербарии:

- увеличение образования агрессивных форм кислорода и гидроперекисей липидов;

- истощение системы антиоксидантной защиты клеток;

- повреждение нейронов головного мозга:

эпилептиформные судороги (острая форма отравления);

- повреждение сурфактантной системы лёгких:

бронхопневмония (хроническая форма отравления).

IX. Механизм развития гиперкапнии в условиях гипербарии:

- повышение pCO2 во вдыхаемом воздухе.

X. Механизм развития баротравмы при гипербарии:

- нарушение динамического равновесия между атмосферным давлением и давлением в полостях и полых органах организма при быстром повышении атмосферного давления:

механическое повреждение органов и тканей.

XI. Защитно-приспособительные реакции при гипо- и гипербарии.

XII. Фило- и онтогенетические аспекты адаптации организма к изменению содержания кислорода в окружающей среде.
Аудиторная работа

1. Контроль выполнения внеаудиторной самостоятельной работы (общепатологическое значение темы, ключевые понятия, учебные элементы, вопросы программы, вынесенные на самостоятельное изучение рефераты). Проводится в форме устного опроса всех студентов.
2. Выполнение патофизиологического практикума.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   58

Похожие:

Руководство к практическим iconРуководство к практическим занятиям для студентов, обучающихся по специальности «Лечебное дело»
Гигиена питания: Руководство к практическим занятиям для студентов, обучающихся по специальности «Лечебное дело» – 06. 01. 01 (65)...

Руководство к практическим iconРуководство к практическим занятиям по медицинской микробиологии...
Руководство предназначено для студентов врачебных, фармацевтического и медико-биологического факультетов

Руководство к практическим iconРуководство к практическим занятиям по разделу «Гигиена воздуха»
Гигиена воздуха: Учебно-методическое пособие к практическим занятиям для студентов лечебного факультета /Авторы: Т. Р. Зyлькaрнаев,...

Руководство к практическим iconРуководство к практическим занятиям по психологии психических состояний...
П 78 член-корр. Рао, д псх н., проф. В. И. Панов, д псх н., проф. А. Б. Леонова

Руководство к практическим iconМетодические указания по практическим занятиям по дисциплине: «управление работой порта»
Методические указания по практическим занятиям подготовлены: доцентом кафедры «ЭиМ» Анищенко Н. В., ассистентом Париновой Е. А

Руководство к практическим iconМетодические указания к практическим занятиям по дисциплине
Методические указания к практическим занятиям составлены: доц. Барановым А. П., и обсуждены на заседании кафедры "Подъемно-транспортные...

Руководство к практическим icon1-Для начала нам нужен Ebay счет
Теперь, Мы будем продавать "guide" of a computer(руководство по компьютеру, но покупатель будет читать, купить компьютер, когда на...

Руководство к практическим iconРуководство по парашютной подготовке авиации досааф россии (рпп-2010)...
Руководство предназначено для организации и проведения парашютной подготовки с целью выполнения государственных и уставных задач...

Руководство к практическим iconМетодические материалы к практическим занятиям по английскому языку
Из истории древних искусств. Часть I: Методические материалы к практическим занятиям по английскому языку / Сост. Дмитриева Е. В....

Руководство к практическим iconКраткое пособие по практическим умениям Под редакцией проф. Д. Ф. Костючек
Акушерство и гинекология: Краткое пособие по практическим умениям / Под ред. Д. Ф. Костючек. Спб: Спбгма, 2001. 116 с

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
zadocs.ru
Главная страница

Разработка сайта — Веб студия Адаманов