3. Радиационные поражения




Скачать 270.12 Kb.
Название3. Радиационные поражения
страница2/2
Дата публикации21.08.2013
Размер270.12 Kb.
ТипМетодическая разработка
zadocs.ru > Медицина > Методическая разработка
1   2

Приложение 2. Тестовые задания по теме
1. Картина периферической крови при хронической лучевой болезни средней степени тяжести характеризуется нижеперечисленными изменениями. Выберите неправильный ответ:

  1. анемия

  2. тромбоцитоз

  3. относительный лимфоцитоз

  4. токсическая зернистость нейтрофилов

  5. анизоцитоз эритроцитов


2. В течении хронической лучевой болезни выделяют следующие периоды: а) период формирования; б) период разгара; в) период восстановления; г) период отдаленных последствий и исходов. Выберите правильную комбинацию ответов:

  1. а, б, в

  2. а, б, г

  3. б, в, г

  4. а, в, г

  5. все от­ве­ты пра­виль­ные


3. Для выведения радионуклидов из желудочно-кишечного тракта используются все методы, кроме:

  1. промывание желудка и кишечника

  2. слабительные и рвотные

  3. адсорбенты

  4. желчегонные

  5. перитонеальный диализ


4. Выделяют следующие варианты хронической лучевой болезни: а) от внешнего относительно равномерного облучения; б) от внешнего и внутреннего облучения; в) костно-мозговая форма; г) сочетанные формы. Выберите правильную комбинацию ответов:

  1. а, б, в

  2. а, б, г

  3. б, в, г

  4. а, в, г

  5. все от­ве­ты пра­виль­ные


5. Для легкого течения хронической лучевой болезни характерно: а) астенический синдром; б) выраженная тромбоцитопения; в) ангиодистонический синдром; г) тенденция к лейкопении; д) благоприятное течение. Выберите правильную комбинацию ответов:

  1. а, б, в, г

  2. а, б, г, д

  3. б, в, г, д

  4. а, в, г, д

  5. все от­ве­ты пра­виль­ные


6. Для тяжелого течения хронической лучевой болезни характерно: а) анемический синдром; б) геморрагический синдром; в) агранулоцитоз; г) тенденция к лейкопении; д) наличие инфекционных осложнений. Выберите правильную комбинацию ответов:

  1. а, б, в, г

  2. а, б, г, д

  3. б, в, г, д

  4. а, б, в, д

  5. все ответы правильные


7. Для лечения хронической лучевой болезни І степени тяжести используют: а) транквилизаторы; б) витамины; в) ЛФК; г) переливание тромбомассы; д) адаптогены. Выберите правильную комбинацию ответов:

  1. а, б, в, г

  2. а, б, г, д

  3. б, в, г, д

  4. а, б, в, д

  5. все ответы правильные


8. Для лечения хронической лучевой болезни ІІІ степени тяжести используют: а) антибиотики; б) стимуляторы лейкопоэза; в) переливание компонентов крови; г) соблюдение механически и химически щадящей диеты; д) иммуномодуляторы. Выберите правильную комбинацию ответов:

  1. а, б, в, г

  2. а, б, г, д

  3. б, в, г, д

  4. а, б, в, д

  5. все ответы правильные


9. Поражение сердечно-сосудистой системы при хронической лучевой болезни характеризуется следующими электрокардиографическими изменениями: а) низкий вольтаж зубцов; б) расширение желудочкового комплекса; в) удлинение предсердно-желудочковой проводимости; г) патологический зубец Q . Выберите правильную комбинацию ответов:

  1. а, б, в

  2. а, б, г

  3. б, в, г

  4. а, в, г

  5. все от­ве­ты пра­виль­ные


10. Минимальная суммарная доза ионизирующего излучения при систематическом облучении, приводящая к возникновению хронической лучевой болезни:

  1. 0, 5 Гр

  2. 1-1,5 Гр

  3. 2-4 Гр

  4. 4-6 Гр


11. Основными звеньями патогенеза хронической лучевой болезни являются: а) повреждение ДНК клетки; б) структурная дегенерация органов; в) атрофические изменения внутренних органов; г) репродуктивная гибель малодифференцированных митотически активных клеток. Выберите правильную комбинацию ответов:

  1. а, б, в

  2. а, б, г

  3. б, в, г

  4. все ответы правильные


12. Предельно допустимая доза для персонала, непосредственно работающего с источниками ионизирующих излучений:

  1. 5 рад/год

  2. 0,5 рад/год

  3. 0, 05 рад/год

  4. 0,1 рад/год


13. Какие радионуклиды относятся к гепатотропным: а) полоний; б) плутоний; в) радон; г) торий; д) стронций. Выберите правильную комбинацию ответов:

  1. а, б, в

  2. а, б, г

  3. б, в, г

  4. а, в, г

  5. все от­ве­ты пра­виль­ные


14. Защита расстоянием от ионизирующего излучения основана на том, что:

  1. с увеличением расстояния уменьшается мощность экспозиционной дозы

  2. с увеличением расстояния уменьшается гамма-постоянная данного радионуклида

  3. с увеличением расстояния от источника уменьшается активность препарата


15. Источники ионизирующих излучений, создающих естественный радиационный фон: а) радиоактивность почвы; б) рентгеновские установки; в) атомные электростанции; г) атомные двигатели; д) космическое излучение. Выберите правильную комбинацию ответов:

  1. а, б, в

  2. а, б, г

  3. б, г, д

  4. а, д

  5. все от­ве­ты пра­виль­ные


16. Основные принципы защиты при работе с радиоактивными веществами в открытом виде: а) защита временем; б) герметизация; в) использование индивидуальных защитных средств; г) защита экранами. Выберите правильную комбинацию ответов:

  1. а, б

  2. б, г

  3. а, в

  4. б, д

  5. в, г



17. Диагностическое применение рентгеновского излучения основано на:.

  1. его отражении от более плотных тканей

  2. существенном различии его поглощения различными тканями

  3. его тепловом действии

  4. его ионизирующем действии


18. Коэффициент радиационного риска зависит от:

  1. массы облучаемого вещества

  2. вида ионизирующего излучения

  3. природы облучаемого вещества

  4. природы облучаемой биологической ткани или органа


19. Основные принципы защиты при работе с радиоактивными веществами в закрытом виде: а) защита временем; б) герметизация; в) использование индивидуальных защитных средств; г) защита экранами. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, в

2) б, в, г

3) а, б, г

4) все ответы правильные

20. Сочетанные формы хронической лучевой характеризуются:

  1. избирательным местным действием излучения на органы и ткани

  2. различным сочетанием общего и местного лучевого воздействия

  3. относительно равномерным облучением всего тела


Ответы на тестовые задания: 1 – 2; 2 – 4, 3 – 5; 4 – 4; 5 – 2; 6 – 4; 7 – 4; 8 – 5; 9 – 1; 10 – 2; 11 – 4; 12 – 1; 13 – 2; 14 – 1; 15 – 4; 16 – 2; 17 – 2; 18 – 4; 19 – 3; 20 – 2.
Приложение 3. Ситуационные задачи по теме:

Задача №1

В поликлинику обратился больной 45 лет с жалобами на повышенную утомляемость, головные боли, плохой сон, выпадение волос, ломкость ногтей, кровоточивость десен, кровоподтеки на коже, боли в животе, запоры, снижение половой функции.

Из анамнеза: работает рентгенологом в течение 10 лет, ухудшение самочувствия еще 5 лет назад, но к врачам не обращался, резкое ухудшение состояния в течение последнего года.

При обследовании: обращает внимание поредение волосяного покрова, сухость и бледность кожи, исчерченность ногтей, "синяки" на коже.

Над легкими дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 20 в минуту. Тоны сердца приглушены, ритмичны, на верхушке сердца дующий систолический шум. Пульс - 56 в минуту, АД - 100/50 мм рт. ст. Живот мягкий, умеренно болезненный при пальпации в эпигастрии и по ходу толстого кишечника.

Анализ крови: эр. - 2,5 млн/л, Hb - 105 г/л, лейкоциты - 2,3 тыс/мл, тромбоциты - 70 тыс/мл.

  1. Поставьте предварительный диагноз.

  2. Обоснуйте ваш диагноз.

  3. Назначьте лечение.


Задача №2

В поликлинику к участковому терапевту обратился больной 53 лет с жалобами на повышенную утомляемость, головные боли, плохой сон.

Из анамнеза: работает рентгенологом в течение 20 лет, отмечает ухудшение самочувствия последние 3 года.

При осмотре: кожные покровы бледные, суховаты. Отеков нет.

Над легкими дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 20 в минуту. Тоны сердца приглушены, ритмичны, на верхушке сердца дующий систолический шум. Пульс - 78 в минуту, АД - 110/70 мм рт. ст. Живот мягкий, болезненный при пальпации в эпигастральной области.

Анализ крови: эр. - 2,5 млн/л, Hb - 100 г/л, лейкоциты - 2,9 тыс/мл, тромбоциты - 150 тыс/мл.

  1. Поставьте предварительный диагноз.

  2. Обоснуйте ваш диагноз.

  3. Назначьте лечение.


Задача №3

В поликлинику к участковому терапевту обратился больной 34 лет с жалобами на общую слабость, повышенную утомляемость, головные боли, плохой сон, кровоподтеки на коже, снижение половой функции.

Участвовал в ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС. Суммарная доза облучения 120 бэр.

При осмотре: кожные покровы бледные, суховаты, единичные петехии. Отеков нет. Над легкими дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 20 в минуту. Тоны седца приглушены, ритмичны, на верхушке систолический шум. Пульс - 80 в минуту, АД - 110/70 мм рт. ст..

Живот мягкий, безболезненный.

Анализ крови: эр. - 2,7 млн/л, Hb - 100 г/л, лейкоциты - 3,3 тыс/мл, тромбоциты - 50 тыс/мл.

  1. Поставьте предварительный диагноз.

  2. Обоснуйте ваш диагноз.

  3. Назначьте лечение.


Задача №4

1. Составьте алгоритм неотложной помощи при аварии на АЭС, включая первую медицинскую, доврачебную, первую врачебную, квалифицированную и специализированные виды помощи.

2. Определите объем помощи в первые 30 минут, первые 3 часа и первые сутки после аварии.

3. Укажите, куда должна осуществляться транспортировка больных с лучевой болезнью в зависимости от тяжести поражения.
Задача №5

Больная И., 42 года, врач-рентгенолог со стажем работы около 8 лет. За это время имело место систематическое превышение предела дозы облучения в 1,5-2 раза, расчетная суммарная доза за весь период работы могла составить 1,0-1,2 Гр с неравномерным ее распределением за отдельные годы. На 6-м году работы появились повышенная утомляемость, головные боли в конце рабочего дня, тяжесть в голове по утрам. За медицинской помощью обратились через 1,5 года с момента появления первых жалоб. Состояние ухудшалось: появились бессонница ночью и сонливость днем, снижение умственной и физической работоспособности, ноющие и колющие боли в области сердца.

При осмотре выявлены: гипергидроз, тремор пальцев вытянутых рук, разлитой красный дермографизм, лабильность пульса (учащение с 60 до 80 в минуту при изменении положения тела и до 85-90 в минуту при физической нагрузке). Левая граница относительной сердечной тупости смещена влево на 1,5 см, тоны сердца равномерно приглушены. АД 90/60 мм. рт. ст. Над легкими дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 20 в минуту. Живот мягкий, безболезненный.

Анализ крови: эр. - 2,7 млн/л, Hb - 110 г/л, лейкоциты - 3,8 тыс/мл, тромбоциты - 140 тыс/мл. В пунктате костного мозга лейко-эритробластическое соотношение 2:1, за счет преимущественного снижения гранулоцитарного ростка, ретикулоцитов 29%, индекс созревания нейтрофилов 0,45. ЭКГ без существенных изменений.

  1. Поставьте предварительный диагноз.

  2. Обоснуйте ваш диагноз.

  3. Назначьте лечение.






1   2

Похожие:

3. Радиационные поражения iconПлан лекции: Действия населения в очагах поражения и при стихийных бедствиях
Правила поведения и действия в очаге ядерного, химического, бактериологического поражения

3. Радиационные поражения iconК основным мероприятиям, проводимым службой медицины катастроф среди населения в экстре
А оказание первой медицинской помощи и эвакуация в больницы, санитарно-гигиенический контроль очага поражения, проведение дегазации,...

3. Радиационные поражения icon36 В, постоянное- 110В. Особенности поражения током
Система электрооборудования вагонов работает на напряжениях от 24 до 3000В. Максимальные значения токов в системах вагонов могут...

3. Радиационные поражения iconПора меняться! Чтобы изменить этот мир нужно начать с себя! Ты можешь...
Лго рассуждать об оружии массового поражения ядерном оружии, но оно лишь “политическая дубинка”. Настоящее же Оружие массового поражения,...

3. Радиационные поражения iconМетодическое пособие по ведению деловых переговоров содержание
Роджер Фишер, Уилльям Юри. Путь к согласию или переговоры без поражения Роджер Фишер, Уилльям Юри. Путь к согласию или Переговоры...

3. Радиационные поражения iconОсновным патоморфологическим субстратом ревматического поражения сердца является

3. Радиационные поражения iconТема №7: «Работа формирований мсго при ведении спасательных работ в очагах поражения»

3. Радиационные поражения iconВопросы-ответы по электробезопасности
Классификация помещений в отношении опасности поражения людей электрическим током

3. Радиационные поражения iconЛекция по нейрохирургии на тему №4
Морфологическая и клиническая классификация остеохондроза дегенеративно-дистрофического поражения позвоночника

3. Радиационные поражения iconВариант I прочитайте документ и ответьте на вопросы
Причины поражения Киевской Руси в борьбе с татаро – монгольскими захватчиками в XIII в

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
zadocs.ru
Главная страница

Разработка сайта — Веб студия Адаманов