Скачать 1.82 Mb.
|
? Для обезболивания переломов костей таза пользуются внутритазовой анестезией по методу Школьникова, Селиванова, Цодыкса. Точка укола иглы ( положение больного на спине ) распологается: ! на 5 см выше передней ости подвздошной кости !+ на 1 см внутри от передней ости подвздошной кости ! на 3 см ниже и на 3 см медиальнее повздошной кости ? При выборе вида хирургического пособия при перфоративой язве желудка обычно руководствуются: ! сроком с момента прободения !+ степенью воспалительных изменений брюшины ! величиной перфоративного отверстия ! локализацией перфоративного отверстия ! возрастом больного ? Для уточнения диагноза кровоточащей язвы желудка в первую очередь необходимо сделать: ! анализ кала на скрытую кровь ! контрастную рентгеноскопию желудка ! анализ желудочного сока на скрытую кровь !+ фиброгастроскопию ! определение гемоглобина и гематокрита ? Основным стимулятором освобождения секретина является: !+ соляная кислота ! продукты расщепления белков ! жиры ! углеводы ! все перечисленные факторы. ? Прорыв гноя в сигмовидный синус из сосцевидного отростка возможен: ! через шило-сосцевидное отверстие ! через каменисто-барабанную щель ! + через сосцевидный выпускник ! через яремное отверстие. ? Сосудом, сдавливающим нижнюю часть 12-перстной кишки и нарушающим ее проходимость, является: !+ верхняя брыжеечная артерия и вена ! верхняя брыжеечная артерия и нижняя брыжеечная вена ! средняя артерия ободочной кишки ! левая артерия ободочной кишки. ? Отек правой нижней конечности развивается на фоне острого аппендицита или после аппендэктомии вследствии: !+ тромбоза подвздошных вен ! распространения воспалительного процесса на бедро ! вовлечения в воспалительный процесс повздошно-поясничной мышцы ? Наиболее характерным для острой язвы 12-перстной кишки является: ! пожилой возраст больного !+ в анамнезе прием аспирина или кортикостероидов ! сильные, приступообразные сезонные боли в эпигастрии ! рвота пищей, приносящая облегчение ! шум плеска в желудке ? У лиц с повышенным риском заболевания рака желудка следует ежегодно проводить: ! рентгенологическое исследование желудка ! исследование желудочной секреции !+ эндоскопическое исследование желудка ! исследование морфологического состава крови ! исследование кала на скрытую кровь ? Противопоказаниями к оперативному лечению ущемленной грыжи является: ! гигантский размер грыжи ! беременность во второй ее половине ! флегмона грыжевого мешка ! недавно перенесенный инфаркт миокарда !+ ни один из перечисленных ? К предраковым заболеваниям желудка относятся: ! хронический атрофический гастрит ! хроническая каллезная язва желудка ! полипоз желудка ! ни одно из перечисленных !+ все перечисленные ? Наиболее частой причиной развития острого панкреатита у мужчин является: ! травма живота ! применение кортикостероидов !+ алкоголизм ! хронический холецистит ! цирроз печени ? Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может вызвать: ! дисфагические явления ! нарушение ритма сердца ! псевдостенокардиальные явления ! ни одно из перечисленных явлений !+ все перечисленные ? Во время операции грыжесечения по поводу паховой грыжи возможны следующие осложнения: ! повреждение сосудов ! ранение нервов брюшной стенки ! пересечение семявыносящего протока ! ранения кишки и мочевого пузыря !+ все перечисленные ? К грыжам, требующим первоочередной профилактической операции в связи с частыми ущемлениями, относятся: ! + бедренные ! косы паховые ! пупочные ! грыжи белой линии живота ! прямые паховые ? Перерастяжению кишечной стенки при острой кишечной непроходимости способствуют: ! пищеварительные соки ! пищевые массы ! газы ! транссудат !+ все перечисленные ? При острой кишечной непроходимости возникают следующие патофизиологические нарушения: ! нарушение кровоснабжения в стенке кишки ! уменьшение объема циркулирующей крови ! развитие тканевой гипоксии ! нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы !+ все перечисленное ? Причинами возникновения почечной комы в послеоперационном периоде у больных с портальной гипертензией могут быть все перечисленные, кроме: ! исходной неполноценности функционального состояния печени ! операционной травмы ! невосполненной кровопотери ! осложнений послеоперационного периода ( тромбоз портальной системы, кровотечение из вен пищевода, нагноения раны ) ! + внутривенного введения концентрированных растворов глюкозы ? При наличии крупных амебных абсцессов печени комплексная консервативная терапия должна сочетаться: ! с пункционной аспирацией содержимого полости гнойника и введением в нее антиамебных препаратов: ! с лапаротомией, вскрытием дренированием полости гнойника ! с резекцией пораженной доли печени ! с гемигепатэктомией !+ ничего из выше перечисленного ? Общий желчный проток должен быть обследован у всех больных: ! механической желтухой ! панкреатитом ! при расширении общего желчного протока ! с клиникой холедохолитиаза !+ во всех перечисленных ситуациях ? К осложнениям, обусловленным холедохолитиазом, следует отнести: ! гангрену и эмпиему желчного пузыря ! острый панкреатит ! желтуху ! холангит !+ все перечисленное ? Чрескожная чрезпеченочная холангиография является методом, позволяющим диагностировать: ! абсцесс печени ! внутрипеченочный сосудистый блок ! билиарный цирроз печени !+ непроходимость желчных путей при механической желтухе ! хронический гепатит ? Боль при острой кишечной непроходимости характеризуется всем перечисленным, кроме: ! обычно возникает внезапно, вне зависимости от приема пищи, в любое время суток, без предвестников ! часто носит приступообразный характер !+ носит нарастающий характер в течение всего периода заболевания ! отсутствует четкая локализация в каком-либо отделе брюшной полости ! бывает постоянной, не исчезающей полностью вовне приступный период ? Повышение внутрикишечного давления и перерастяжение кишечной стенки при острой кишечной непроходимости приводит ко всем перечисленным изменениям, кроме: ! ухудшения вентиляции легких ! дополнительной потери жидкости ! дополнительной потери белков и эритроцитов !+ возникновения мезентериальных тромбозов ! развития функциональной кишечной непроходимости ? Распознаванию причины механической желтухи более всего способствует: ! пероральная холецистография ! внутривенная холецистохолангиография !+ ретроградная ( восходящая ) холангиография ! сцинтиграфия печени ! прямая спленопортография ? Рентгенологические признаки воздуха или бария в желчном пузыре или желчных протоках свидетельствуют: ! о холедохолитиазе ! о сальмонеллезе желчного пузыря !+ о внутренней желчной фистуле ! о желудочно-толстокишечной фистуле ! о холецистите ? Портальная гипертензия является: ! синдромом ! самостоятельной болезнью !+ на сегодня этот вопрос не решен, спорный ! и то, и другое ? Справа в кардиодиафрагмальном углу у больного 40 лет определяется патологическая тень. Наиболее часто такую тень дают: ! лимфогрануломатоз средостения ! рак легкого ! + парастернальная липома и целомическая киста перикарда ! аневризма сердца ? Показания к лапароскопии при остром панкреатите определяются необходимостью всего перечисленного, кроме: ! установить патобиохимический вид панкреонекроза ! диагностировать панкреатогенный перитонит ! уточнить форму острого панкреатита ! + выявить наличие восполительного процесса в воротах селезенки и непосредственно в ее ткани ! определить характер изменения желчного пузыря ? Проникновение гнойной микрофлоры вызывает со стороны тканей реакцию, выражающуюся всем перечисленным, кроме: ! артериальной гиперемии ! венозного стаза !+ появление болей ! местного повышения температуры ! потери чувствительности ? Фурункул, как правило, вызывается: ! стрептококком !+ стафилококком ! гонококком ! синегнойной палочкой ! протеем ? Наиболее тяжелые формы гнойного артрита вызываются: ! стафилококком ! пневмококком ! протеем ! синегнойной палочкой !+ гемолитическим стрептококком ? При остром гнойном парапроктите показано все перечисленное, за исключением: ! жидкой диеты ! настойки опия ! антибиотикотерапии !+ местного применения кристаллов салициловой кислоты ! вскрытия гнойника ? Наиболее опасными осложнениями глубокой флегмоны шеи являются все перечисленные, кроме: ! гнойного медиастенита ! гнойного менингита !+ сдавления дыхательных путей ! прорыва гноя в пищевод ! сепсиса ? Надапоневротическая флегмона ладони характеризуется всем перечисленным, кроме: ! небольшого отека тыла кисти ! болезненности при пальпации ладонной поверхности !+ флюктуации ! резкого ограничения подвижности средних пальцев ? Активное дренирование гнойной раны - это: ! а)отток гноя по дренажной трубке по силе тяжести ! б)отток гноя по капиллярному дренажу ! в)длительное промывание раны через дренажную трубку ! г)длительное дренирование раны с постоянной вакуумаспирацией !+ д) правильно в) и г) ? Нежелательные последствия длительного применения антибиотиков можно объяснить: ! ослаблением организма !+ созданием устойчивой к антибиотикам флоры ! и то, и другое ? Наложение вторичных швов на рану у больных сахарным диабетом допустимо с учетом всего перечисленного, кроме: ! тяжести сахарного диабета ! характера грануляций !+ постельного режима больного ! наличия в ране микрофлоры ? Операцию артротомии при гнойном артрите производят: ! при обширном разрушении суставных концов костей !+ при многократных повторных пункциях сустава, не дающих стойкого эффекта ! при наличия гноя в полости сустава ! при разрушении связочного аппарата сустава ! при резко выраженном болевом синдроме ? При лечении столбняка применяется все перечисленное, кроме: ! противостолбнячной сыворотки ! столбнячного анатоксина !+ мышечных релаксантов ! хлоралгидрата ! нейролептиков ? Характерными лабораторными изменениями при гематогенном остеомиелите являются: ! а)лейкоцитоз ! б)лимфоцитоз ! в)нейтрофилия ! г)моноцитоз !+ д) правильно а) и в) ? При колибациллярном сепсисе наиболее целесообразным является применение: ! натриевой соли !+ гентамицина ! стрептомицина ! фурагина ! хлорамфеникола ? К мероприятиям, предусматривающим профилактику расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта при тяжелом ожоговом шоке, относятся: ! адекватное обезболивание ! адекватная инфузионно-трансфузионная терапия ! применение антацидных и анацидных препаратов ! введение зонда в желудок для декомпресстт !+ все выше перечисленное ? Классификация глубины поражения, принятая для химических ожогов, выделяет: ! две степени ! три степени !+ четыре степени ! аналогична классификации при термических ожогах ? Абсолютным показанием для выполнения ампутации обожженной конечности или крупных ее сегментов является: !+ а) полная гибель конечности (ее сегментов) в результате травмы ! б) сдавление конечности циркулярным струпом ! в) острый гнойный артрит ! г) ампутация с целью уменьшения общей площади термических поражений и снижения интоксикации ! д) правильно б) и г) ? Магистральный сосуд, лежащий на куполе плевры: ! подключичная вена !+ подключичная артерия ! нижняя щитовидная артерия ! общая сонная артерия ? Задняя дозированная сфинктеротомия показана при лечении: !+ геморроя с повышенным тонусом сфинктера и анальной трещины ! кокцигодинии ! хронического парапроктита ! геморроя с выпадением внутренних геморроидальных узлов ? В случае операбельной опухоли прямой кишки, расположенной на 6 см от перианальной кожи показана: ! передняя резекция прямой кишки ! операция Гартмана ! брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением сигмовидной !+ брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки ? Радикальным методом лечения острого подкожного парапроктита является: ! систематические пункции абсцесса с промыванием антибиотиками ! вскрытие и дренирование полости абсцессе !+ вскрытие гнойной полости с иссечением крипты в зоне воспаления анальной железы и гнойного хода ! общая антибиотикотерапия ? При перфорации дивертикула сигмовидной кишки показаны: ! резекция сигмовидной кишки с анастомозом конец в конец ! наложение обходного анастомоза !+ операция Гартмана ! лапаротомия, дренирование брюшной полости ! дренирование брюшной полости, трансверзостомия ? Длительное применение витамина «Д» может привести к поражению: ! сердца ! печени !+ почек ! костей скелета ! желудочно-кишечного тракта ? Верхняя щитовидная артерия отходит: !+ от наружной сонной артерии ! от внутренней сонной артерии ! от подключичной артерии ! от дуги аорты ! от щито-шейного ствола ? Основное внимание при пальпации щитовидной железы должно уделяться определению всего перечисленного, кроме: ! формы щитовидной железы ! размеров ! консистенции !+ температуры ! подвижности ? Тиреотоксикоз тяжелой степени характеризуется всем перечисленным, кроме: ! повышенного аппетита и усиленной жажды ! резкой общей и мышечной слабости ! резкого истощения ! выраженных явлений интоксикации !+ быстрого засыпания ? В клиническом течении токсической аденомы щитовидной железы отсутствует: ! плаксивость ! повышенная утомляемость и слабость ! тремор рук ! потливость !+ выпадение волос ? К наиболее частому виду обезболивания, применяемого при операции на щитовидной железе, относится: !+ местная инфильтрационная анестезия ! местная инфильтрационная анестезия с умеренной нейроплегией ! местная инфильтрационная анестезия с нейролептанальгезией ! эндотрахеальный наркоз ! спинномозговая анестезия ? Околощитовидные железы регулируют: ! водно-электролитный обмен ! жировой обмен ! белковый обмен ! углеводный обмен !+ фосфорно-кальциевый обмен ? При развитии гиперкальциемического криза следует применить все перечиленное, кроме: ! серно-кислой магнезии ! 5% раствора глюкозы ! сердечных средств ! кислорода !+ парагормона ? Наиболее часто при болезни Педжета поражаются все следующие кости, кроме: ! большеберцовых ! бедренных ! костей черепа ! плечевых костей поясничного отдела позвоночника !+ костей стоп и кистей ? При установлении диагнозе болезни Педжете необходимо учитывать все перечисленное, за исключением: ! отсутствия системного остеопороза и утолщения костей ! наличия неизмененного фосфорного обмена !+ наличия резко сниженной концентрационной способности почек ! начало заболевания в пожилом возрасте ! высоких цифр активности щелочной фосфатазы ? Больной 3 часа назад получил ножевое ранение левой половины грудной клетки. Состояние тяжелое, сознание спутанное, кожные покровы бледные, цианоз губ. А/Д- 80/20 мм.рт.ст. Пульс на периферических сосудах не определяется. Рана грудной клетки длиной 2 см, по левой паравертебральной линии на уровне III-го межреберья. Тоны сердца глухие. Дыхание над левым легким ослаблено. Заподозрено ранение сердца. Ваши действия будут заключаться в следующем: ! начнете комплекс реанимационных мероприятий ! сделаете плевральную пункцию ! выполните пункцию перикарда ! начнете переливание крови !+ произведете немедленную торакотомию с предварительной пункцией перикарда ? Симптом «барабанных палочек» и «часовых стекол»: ! является характерным только для бронхоэктатической болезни !+ может наблюдаться при других нагноительных заболеваниях легких и плевры ! более характерен для пороков сердца ! характерен для актиномикоза ! характерен для туберкулеза легких ? Возможными осложнениями после радикальных операций на легких являются: ! бронхиальный свищ ! внутриплевральное кровотечение ! сердечно-сосудистая недостаточность и отек легких ! нагноение послеоперационной раны !+ все перечисленные ? Наиболее часто бронхоэктатическая болезнь поражает: ! верхние доли обоих легких ! базальные сегменты нижних долей !+ базальные сегменты нижних долей в сочетании с язычковыми сегментами верхней доли левого легкого или средней доли правого легкого ! среднюю долю ! отдельные сегменты обоих легких ? Наиболее характерным симптомом для нагноительных заболеваний легких является: ! боли в грудной клетке, слабость, потливость и другие явления интоксикации !+ кашель с большим количеством гнойной мокроты ! высокая температура ! кровохарканье ! симптом «барабанных палочек» |
![]() | Назовите наиболее часто встречающиеся ранние осложнения переломов трубчатых костей | ![]() | Развитие костей в онтогенезе; способы и механизмы образования костей. Особенности строения костей в различные возрастные периоды |
![]() | Эндотрахеальный наркоз является самым распространенным в мире видом анестезии. Т. к этот вид обезболивания имеет явные преимущества... | ![]() | Рост 152 см, вес – 60 кг. Размеры таза: 23-25-28-18,5 см, индекс Соловьева 15 см, ож 105 см, вдм 39 см. Ромб Михаэлиса – 10х 9 см.... |
![]() | Хроническое инфекционное венерическое заболевание, характеризующееся поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей,... | ![]() | Самая простая схема: рифмуются последние слова двух соседних строк. Им пользуются все рэперы без исключения (некоторые пользуются... |
![]() | Методическая разработка предназначена для самостоятельной работы студентов. В ней представлены | ![]() | Для этого проводится обследование(examen) больного, которое слагается из двух основных разделов : расспроса и объективного исследования.... |
![]() | Знакомство с работой терапевтического отделения. Схема истории болезни терапевтического больного. Расспрос больного. Наружное исследование.... | ![]() | Что необходимо для занятий: нитки, ножницы наперсток, иглы, булавки, мел, колесико для перевода линий, ткань (плотная однотонная... |