Методические рекомендации Санкт-Петербург 2012 удк скорая медицинская помощь в системе омс: этап становления, перспективы развития: методические рекомендации/ гбу «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи имени И. И. Джанелидзе»
Скачать 1.28 Mb.
|
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ В СИСТЕМЕ ОМС: ЭТАП СТАНОВЛЕНИЯ, ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ Методические рекомендации Санкт-Петербург 2012 УДК – Скорая медицинская помощь в системе ОМС: этап становления, перспективы развития: методические рекомендации/ ГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи имени И.И. Джанелидзе», ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова», ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени И.П. Павлова» Министерства здравоохранения России,. СПб., 2012, 77 с. Авторы: Главный специалист МЗ РФ по скорой медицинской помощи, д.м.н., профессор, академик РАМН С.Ф. Багненко Заведующий кафедрой скорой медицинской помощи ГБОУ ВПО «СЗ ГМУ им. И.И. Мечникова» д.м.н., профессор А.Г. Мирошниченко И.о. директора ГБУ «СПб НИИ СП имени И.И. Джанелидзе», д.м.н., профессор В.В. Стожаров Старший научный сотрудник НМО ОСП ГБУ «СПб НИИ СП имени И.И. Джанелидзе», к.м.н. И.М. Барсукова Заместитель главного врача СПб ГБУЗ «Городская больница № 38 им. Н.А. Семашко», к.м.н. Т.И. Миннуллин Руководитель отделения экстренной медицинской помощи ГБУ «СПб НИИ СП имени И.И. Джанелидзе», к.м.н. Р.Р. Алимов Руководитель научного центра ГБУ «СПб НИИ СП имени И.И. Джанелидзе», к.м.н. М.И. Горяинов © ГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи имени И.И. Джанелидзе», 2012 ОГЛАВЛЕНИЕ СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 3 ВВЕДЕНИЕ 4 I. СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ В СВЕТЕ НОВОГО ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА. ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ 5 II. СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ В СИСТЕМЕ ОМС 14 ПРИЛОЖЕНИЯ 60 Приложение № 1 60 Обязательства медицинских организаций, следствием неисполнения которых является возможность неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафа за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества 65 ^АПУ – амбулаторно-поликлиническое учреждение АСМП - автомобиль скорой медицинской помощи; ГТС – генеральное тарифное соглашение; ДМС – добровольное медицинское страхование; Закон № 323-ФЗ - Федеральный Закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»; Закон № 326-ФЗ - Федеральный Закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»; КМП – качество медицинской помощи; МЗ РФ – министерство здравоохранения Российской Федерации; МО – медицинская организация; ОМС – обязательное медицинское страхование; ПГГ – программа государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи РФ – Российская Федерация СМО – страховая медицинская организация СМП - скорая медицинская помощь; ТПГГ – территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи (на территории субъекта РФ); ТФОМС – территориальный фонд обязательного медицинского страхования; ФФОМС – федеральный фонд обязательного медицинского страхования. ВВЕДЕНИЕВ свете изменений законодательства Российской Федерации в сфере здравоохранения в связи с принятием и поэтапным вступлением в силу Федерального Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» и Федерального Закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» основные направления модернизации скорой медицинской помощи заложены в изменениях ее нормативно-правовой базы и связаны с рациональным использованием имеющихся ресурсов здравоохранения. Важный этап в развитии системы СМП в Российской Федерации – переход к финансированию в системе обязательного медицинского страхования. Скорая медицинская помощь (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) СМП) оказываются в рамках базовой программы ОМС. Финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи) осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования с 1 января 2013 года1. Таким образом, догоспитальный этап СМП с 1 января 2013 года вступает в новый период своего экономического развития. Переход в ОМС системы СМП будет способствовать обеспечению за счет средств ОМС гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной и базовой программы ОМС, соблюдению государственных гарантий прав застрахованных лиц на исполнение обязательств по ОМС в рамках базовой программы ОМС независимо от финансового положения страховщика, созданию условий для обеспечения доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках программ ОМС. Тем не менее, реформа эта влечет за собой необходимость рассмотрения многих вопросов, связанных как с переходным этапом, так и с периодом становления новых финансовых механизмов, а также с перспективами дальнейшего развития и совершенствования СМП. |
Добавить документ в свой блог или на сайт
Похожие:
 | Забарин А. В., Лелебин С. П. Методические рекомендации по написанию курсовых работ по дисциплине «Общая психология»: Учебно-методическое... | | СПб гбу «Санкт-Петербургский межрегиональный ресурсный центр» проводит мониторинг востребованности обучающих дисциплин для обеспечения... |
| Методические указания для выполнения лабораторных работ./ Санкт-Петербургский горный ин-т. Сост.: В. В беляев, Г. Н. Журов, Т. Р... | | «Организация и технология защиты информации» / Под общей ред. В. С. Артамонова. Спб.: Санкт-Петербургский университет гпс мчс россии,... |
| «Первичная медико-санитарная помощь населению. Организация скорой медицинской помощи населению» | | В отдаленных и труднодоступных районах скорая медицинская помощь оказывается также в ряде случаев силами отделений экстренной и плановой... |
| Федеральное государственное бюджетное учреждение «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт физической культуры» | | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования |
| Методические рекомендации разработаны преподавателем высшей категории О. А. Горевой | | Методические рекомендации «Организация и проведение научно-практической конференции» описывают порядок планирования, подготовки и... |