Методические рекомендации по организации самостоятельной работы Для специальности 060101 Лечебное дело




НазваниеМетодические рекомендации по организации самостоятельной работы Для специальности 060101 Лечебное дело
страница1/15
Дата публикации02.03.2016
Размер1.69 Mb.
ТипМетодические рекомендации
zadocs.ru > Медицина > Методические рекомендации
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15


Министерство ОБРАЗОВАНИЯ

И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

федеральное государственное бюджетное

образовательное учреждение высшего

профессионального ОБРАЗОВАНИЯ

«КАБАРДИНО-БАЛКАРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

уНИВЕРСИТЕТ им. Х.М. Бербекова»

УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО

И ХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ
Методические рекомендации

по организации самостоятельной работы


Для специальности 060101 Лечебное дело

Нальчик

2013
УДК 616-083 (075)

ББК 51.2 Я73

У89
Рецензент:

доктор медицинских наук, профессор,

заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней

и сестринского дела ГБОУ ВПО СОГМА Минздрава России

^ И.Н. Тотров

Составители: Эльгарова Л.В., Кардангушева А.М.,

Захохов Р.М., Уметов М.А.

У89 Уход за больными терапевтического и хирургического профиля [Текст] : методические рекомендации по организации самостоятельной работы / Л. В. Эльгарова, А. М. Кардангушева, Р. М. Захохов, М. А. Уметов. – Нальчик : Каб.-Балк. ун-т, 2013. – 107 с. – 100 экз.
В издании в краткой и доступной форме предложены алгоритмы освоения компетенций, предусмотренных ФГОС и рабочей программой по учебной практике «Уход за больными терапевтического и хирургического профиля» для качественного решения профессиональных задач в соответствии с основными видами лечебно-профилактической деятельности.

Предназначено для студентов, обучающихся по программам ВПО медицинских специальностей.

Рекомендовано РИС университета

УДК 616-083 (075)

ББК 51.2 Я73


 Кабардино-Балкарский

государственный университет, 2013

ВВЕДЕНИЕ
Под уходом за больными в медицине понимается целая система мер, включающих в себя правильное и своевременное выполнение различных лечебных назначений, проведение диагностических мероприятий, подготовку больного к лабораторно-инструментальным исследованиям, наблюдение за состоянием больного, оказание первой доврачебной помощи, ведение необходимой медицинской документации.

Уход за больными является обязательной составной частью всего процесса лечения, в немалой степени влияющей на его эффективность. Если врач лечит, то медицинская сестра выхаживает. Четкое выполнение предписаний врача, строгое соблюдение диетического, питьевого и гигиенического режимов, создание благоприятных физических и психологических условий жизни способны восстановить здоровье, казалось бы, безнадежных больных. И наоборот – плохой уход, небрежное (непрофессиональное) отношение медицинской сестры к своим прямым обязанностям могут не только задержать выздоровление больного, но и усугубить его тяжелое состояние.

^ Основные задачи учебной практики «Уход за больными терапевтического и хирургического профиля» состоят в том, чтобы научить студентов способам выхаживания больных, отдельным методам обследования пациентов и наблюдения за ними, доврачебной помощи при неотложных состояниях, санитарно-просветительной работе и оформлению медицинской документации, а также реализации требований этики и деонтологии.

^ УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ, ЕГО ЗНАЧЕНИЕ.

ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО

ПЕРСОНАЛА В ЛЕЧЕБНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ.

МЕДИЦИНСКАЯ ЭТИКА И ДЕОНТОЛОГИЯ

Уход за больными состоит из общих и специальных мероприятий. К общим мероприятиям относятся различные действия, выполняемые независимо от характера болезни, а к специальным – действия, осуществляемые только при определенных болезнях и конкретных ситуациях (детские, нейрохирургические, урологические, гинекологические, кардиологические и другие).

^ Обязанности и задачи среднего медицинского персонала:

  • ознакомление поступивших в стационар больных с правилами внутреннего распорядка и режимом работы отделения, осуществление контроля их соблюдения;

  • проверка качества санитарной обработки больного, направление его в палату;

  • организация и участие в перекладывании тяжелого больного с носилок на кровать (или сопровождение его в палату до постели);

  • оценка санитарного состояния в палатах, регулярности их проветривания (утром, после тихого часа и вечером перед сном) и температуры в них;

  • контроль выполнения больными правил личной гигиены и периодичности смены белья (постельного и нательного);

  • при поступлении больного и в дальнейшем – измерение температуры тела, подсчет пульса и числа дыхательных движений (ЧДД), суточного количества мочи и мокроты, определение роста и веса (результаты записываются в температурный лист истории болезни);

  • участие в обходе врача, заведующего отделением, доцента и заведующего кафедрой, мониторинг состояния больного, выполнения им рекомендаций (диетических, санитарно-гигиенических) и больничного режима;

  • строгое выполнение врачебных назначений и регистрация информации об их выполнении в листах врачебных назначений (раздача лекарств, парентеральное введение лекарств, постановка клизм), забор биологического материала и отправка в лабораторию;

  • подготовка больных к различным диагностическим исследованиям и сопровождение их в соответствующие подразделения;

  • организация питания больных в отделении (выписывание, обеспечение доставки и раздачи пищи, контроль выполнения диетических рекомендаций больными (лечебное питание, осмотр продуктов)), кормление тяжелобольных;

  • контроль сохранности медицинского оборудования и оснащения;

  • регулярное оформление постовой медицинской документации, составление порционного требования, выборка врачебных назначений, оформление требования на лекарственные средства, составление сводки о состоянии больных, заполнение листка учета коечного фонда, журналов учета лекарственных препаратов списков А и Б, назначений и передачи дежурств, тяжелобольных и т.д.;

  • в критических случаях – оказание доврачебной неотложной помощи;

  • проведение санитарно-просветительной работы среди больных;

  • содействие отказу от вредных привычек и формированию здорового образа жизни (ЗОЖ).

В лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) страны принята двухступенчатая система медицинского обслуживания больных: врач и медсестра. Непосредственный уход за больным и выполнение врачебных назначений возлагаются на медсестру, которой обязан помогать младший медицинский персонал.

^ Обязанности младшей медицинской сестры (санитарки):

  • обеспечение санитарного режима отделения (уборка помещений и поддержание в них чистоты);

  • проведение санобработки больных при поступлении в стационар, их транспортировка или сопровождение;

  • проведение гигиенической ванны;

  • смена нательного и постельного белья;

  • подача судна или подкладного круга тяжелобольным;

  • обработка предметов ухода за больными после их использования;

  • доставка исследуемого биологического материала в лабораторию;

  • меры по уходу за кожей, волосами, ногтями тяжелобольных под наблюдением постовой медсестры.

Существуют следующие должности медсестёр. ^ Главная медицинская сестра – специалист с высшим медицинским образованием, занимающаяся вопросами рациональной организации труда, повышением квалификации среднего и младшего медицинского персонала больницы и контролем его работы. Старшая медицинская сестра оказывает помощь заведующему отделением больницы (поликлиники) в административно-хозяйственных вопросах, организует и контролирует работу палатных медицинских сестёр и младшего медицинского персонала. Палатная медицинская сестра выполняет врачебные назначения больным в закреплённых за ней палатах, наблюдает за состоянием пациентов, осуществляет уход за ними и организует их питание. Процедурная медицинская сестра выполняет врачебные назначения (внутривенные инъекции и вливания), помогает при проведении манипуляций, которые имеет право выполнять только врач, проводит взятие крови из вены для биохимических исследований. Операционная медицинская сестра помогает хирургу при хирургических вмешательствах, подготавливает к операции хирургический инструментарий, шовный и перевязочный материал, бельё. Участковая медицинская сестра помогает участковому врачу на приёме больных, проживающих на закреплённом за ним участке, выполняет по назначению врача лечебные процедуры на дому и участвует в проведении профилактических мероприятий. Диетическая медицинская сестра (диетсестра) под руководством врача-диетолога отвечает за организацию и качество лечебного питания, составляет меню, контролирует кулинарную обработку и раздачу пищи, а также санитарное состояние кухни и столовой для больных.

Функциональные обязанности медицинской сестры определены приказом № 249 от 19.08.1997 г. «О номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала». Приводим выдержку из этого документа.

Обязанности медсестры:

  • рационально организовывать свой труд в отделении;

  • обеспечивать инфекционную безопасность (соблюдать правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов, асептики, правильно хранить, обрабатывать, стерилизовать и использовать изделия медицинского назначения);

  • осуществлять все этапы сестринского процесса при уходе за пациентами (оценку состояния пациента, интерпретацию полученных данных, планирование и осуществление ухода, оценку достигнутого);

  • своевременно и качественно выполнять профилактические и лечебно-диагностические процедуры, назначенные врачом, ассистировать врачу при проведении лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях;

  • оказывать неотложную доврачебную помощь при острых заболеваниях, несчастных случаях и различных видах катастроф с последующим вызовом врача к пациенту или направлением его в ближайшее ЛПУ;

  • вводить лекарственные препараты, противошоковые средства (при анафилактическом шоке) больным по жизненным показаниям (при невозможности своевременного прибытия врача к пациенту) в соответствии с установленным порядком действий при данном состоянии;

  • сообщать врачу или заведующему, а в их отсутствие – дежурному врачу обо всех обнаруженных тяжелых осложнениях и заболеваниях пациентов, осложнениях, возникших в результате проведения медицинских манипуляций, или о случаях нарушения внутреннего распорядка учреждения;

  • обеспечивать правильное хранение, учет и списание лекарственных препаратов, соблюдение правил приема лекарств пациентами;

  • взаимодействовать с коллегами и сотрудниками других служб в интересах пациента;

  • вести утвержденную медицинскую учетно-отчетную документацию;

  • систематически повышать свою профессиональную квалификацию;

  • проводить санитарно-просветительную работу по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде ЗОЖ.

При работе в больничных учреждениях медсестра обязана:

  • осуществлять прием вновь поступивших пациентов, знакомить их с правилами внутреннего распорядка и назначенного режима в отделении и контролировать их выполнение;

  • обеспечивать безопасную среду для пациента в стационаре;

  • принимать непосредственное участие в обходе больных лечащим или дежурными врачом, сообщать им сведения об изменениях в состоянии здоровья пациентов;

  • проводить качественную и своевременную подготовку пациентов к исследованиям, процедурам, операциям;

  • владеть методиками простейших лабораторных исследований (анализ мочи на белок, сахар; определение гемоглобина и скорости оседания эритроцитов);

  • контролировать работу младшей медсестры по уходу.

Настоящий документ регламентирует также права среднего медицинского персонала:

  • получать информацию, необходимую для четкого выполнения своих профессиональных обязанностей;

  • вносить предложения по совершенствованию работы медсестры и организации сестринского дела в учреждении;

  • требовать от старшей медсестры отделения обеспечения поста (рабочего места) оборудованием, оснащением, инструментарием, предметами ухода, необходимыми для качественного выполнения своих функциональных обязанностей;

  • повышать свою квалификацию в установленном порядке, проходить аттестацию (переаттестацию) с целью присвоения квалификационных категорий; участвовать в работе профессиональных медицинских ассоциаций.

Специалист за невыполнение своих профессиональных обязанностей несет ответственность, предусмотренную действующим законодательством. В стандартах сестринского дела четко определены знания и умения (общие и специальные), обозначены сестринские манипуляции.

^ Общие знания медсестры: основы законодательства и права в здравоохранении и медицинского страхования; организация работы медицинских учреждений в новых экономических условиях; статистические показатели; теоретические основы сестринского дела; философия и этика сестринского дела; психология профессионального общения; основные причины, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики заболеваний; основы геронтологии и гериатрии; организация сестринского ухода за больными на основе этапов сестринского процесса; основы паллиативной сестринской помощи и танатологии; виды, формы и методы реабилитации, организация и проведение мероприятий по реабилитации пациентов; основные лекарственные группы, показания и противопоказания к применению, характер взаимодействия, осложнения, нормативные документы; основы валеологии, методы и средства санитарного просвещения; основы диетологии; система инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и персонала медицинского учреждения; основы диспансеризации; учетно-отчетная деятельность; основные виды медицинской документации; охрана труда и техника безопасности в медицинских учреждениях; функциональные обязанности, права и ответственность младшего медицинского персонала; основы медицины катастроф.

^ Специальные знания медсестры: система организации больничной помощи населению; нормативные документы, определяющие основные задачи, функции, условия и порядок деятельности больничного учреждения; оснащение, организация, режим работы структурных подразделений больничного учреждения; организация сестринского дела; лечебно-охранительный режим; система больничного инфекционного контроля и инфекционной безопасности; охрана труда и техника безопасности; организация сестринского ухода; основные синдромы острых нарушений функций систем и органов; современные методы интенсивной терапии и реанимации; организация восстановительного лечения и реабилитации; основы рационального и сбалансированного питания; учетные формы медицинской документации.

^ Общие умения медсестры: анализировать ситуацию и принимать решения в пределах своей компетенции; владеть навыками общения; выполнять диагностические, лечебные, реанимационные, реабилитационные, профилактические, лечебно-оздоровительные, санитарно-гигиенические, санитарно-просветительные мероприятия в соответствии со своей профессиональной компетенцией; осуществлять и документировать основные этапы сестринского процесса при уходе за пациентом; при паллиативной сестринской помощи инкурабельным больным оценивать состояние и выделять ведущие синдромы и симптомы у больных, оказывать экстренную доврачебную помощь при неотложных состояниях; оценивать действие лекарственных средств; готовить пациента к лабораторным, функциональным, инструментальным исследованиям; выполнять основные виды физиотерапевтических процедур, проводить занятия по лечебной гимнастике, владеть приемами массажа, контролировать выполнение рекомендаций по трудотерапии, использовать элементы психотерапии, контролировать соблюдение назначенной врачом диеты, оценивать эффективность проводимых мероприятий; владеть методами и средствами санитарного просвещения, планировать и оценивать комплексные программы профилактики, направленные на воспитание и обучение отдельных лиц, семей, групп населения, сохранение и укрепление здоровья; соблюдать фармацевтический порядок получения, хранения и использования лекарственных средств, правила техники безопасности и охраны труда; вести медицинскую документацию; выполнять требования инфекционного контроля; оказывать доврачебную помощь в чрезвычайных ситуациях; повышать профессиональный уровень знаний, умений и навыков.
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15

Добавить документ в свой блог или на сайт

Похожие:

Методические рекомендации по организации самостоятельной работы Для специальности 060101 Лечебное дело iconМетодические рекомендации по выполнению самостоятельной работы студентами...
Методические рекомендации предназначены для организации самостоятельной работы студентов по учебной дисциплине «Информатика и икт»...

Методические рекомендации по организации самостоятельной работы Для специальности 060101 Лечебное дело iconМетодические рекомендации по выполнению курсовой работы для студентов...
Методические рекомендации предназначены для аудиторной и самостоятельной работы студентов специальности 110201 «Агрономия»

Методические рекомендации по организации самостоятельной работы Для специальности 060101 Лечебное дело iconМетодические рекомендации по выполнению курсовой работы по дисциплине опд. Ф. 08
Методические рекомендации предназначены для студентов очной и заочной форм обучения специальности 080115 «Таможенное дело»

Методические рекомендации по организации самостоятельной работы Для специальности 060101 Лечебное дело iconМетодические рекомендации и контрольные задания для самостоятельной...
Методические рекомендации содержат пояснительную записку (цели, задачи курса и т д.), тематический план, содержание курса, методические...

Методические рекомендации по организации самостоятельной работы Для специальности 060101 Лечебное дело iconМетодические рекомендации по изучению дисциплины Методические рекомендации...
Мамыкин А. С., профессор кафедры организации судебной и правоохранительной деятельности Российской академии правосудия, канд юрид...

Методические рекомендации по организации самостоятельной работы Для специальности 060101 Лечебное дело iconРабочая программа стажировки по специальности 060101 Лечебное дело Квалификация «Фельдшер»
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

Методические рекомендации по организации самостоятельной работы Для специальности 060101 Лечебное дело iconМетодические рекомендации по выполнению междисциплинарной курсовой...
Методические рекомендации по выполнению курсовой работы для специальности 080110. 51 Банковское дело для среднего профессионального...

Методические рекомендации по организации самостоятельной работы Для специальности 060101 Лечебное дело iconМетодические рекомендации по изучению дисциплины 21 Методические...
Гетман Я. Б., к ю н., доцент кафедры гражданско-правовых дисциплин Ростовского филиала Российской академии правосудия

Методические рекомендации по организации самостоятельной работы Для специальности 060101 Лечебное дело iconМетодические рекомендации по изучению дисциплины Методические рекомендации...
Колодкина В. Н., старший преподаватель кафедры гражданско-правовых дисциплин Ростовского филиала Российской академии правосудия

Методические рекомендации по организации самостоятельной работы Для специальности 060101 Лечебное дело iconМетодические рекомендации по изучению дисциплины Методические рекомендации...
Денисова Г. С., доктор социологических наук, профессор кафедры гуманитарных и социально-экономических дисциплин Ростовского филиала...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
zadocs.ru
Главная страница

Разработка сайта — Веб студия Адаманов