Акушерство и гинекология инфекционные болезни с эпидемиологией вич инфекция глазные болезни

Задания

• 
  схваткообразные боли в животе,
  
• 
  усиление шевеления плода.
  

• 
  риск осложненного течения родов,
  
• 
  гипоксия, асфиксия и травмы плода,
  
• 
  гибель плода.
  

• 
  жалоб на усиленное шевеление плода.
  

• 
  аускультации - сердцебиение приглушено с частотой 100уд\мин.
  

• 
  срочная госпитализация в родильное отделение
  
• 
  дача кислорода
  
• 
  внутривенно ввести 40% раствор глюкозы 20мл, 5% раствор аскорбиновой кислоты 5 мл,1% раствор сигетина 1мл.
  

• 
  сердцебиение плода: отсутствует 0, меньше- 100 (1) больше- 100 (2)
  
• 
  дыхание: отсутствует - 0,отдельные вдохи(1) регулярные (2)
  
• 
  цвет кожи: бледность или цианоз (0), акроцианоз (1) розовый (2)
  
• 
  мышечный тонус: отсутствует (0), полусогнутые конечности (1), поза флексии (2)
  
• 
  рефлекторная возбудимость: реакция на отсасывание слизи, отсутствует (0), гримаса (1), крик, кашель (2)
  

• 
  отсасывание слизи изо рта и из носа,
  
• 
  двухмоментную обработку пуповины,
  
• 
  профилактику гонобленореи,
  
• 
  антропометрию,
  
• 
  пеленание,
  
• 
  регистрацию
  
• 
  повторную профилактику гонобленореи.
  

• 
  на расстоянии 10 см от пупочного кольца накладывается зажим Кохера через 1-1,5 минуты после прекращения пульсации пуповины;
  
• 
  отрезается пуповина ножницами от зажима Кохера на 0,5 см в материнскую сторону;
  
• 
  срез пуповины обрабатывается70% спиртом с добавками (хлоргексидин);
  
• 
  материнский конец опускается в почкообразный тазик для сбора плацентарной крови;
  

• 
  повторная обработка рук, одеваются стерильные перчатки;
  

• 
  акушерка держит пуповину зажимом Кохера и на расстоянии 23см вверх от пупочного кольца обрабатывает ее 70 спиртом с добавками;
  
• 
  от пупочного кольца на расстоянии 0,1-1 см накладывается скобка Роговина;
  
• 
  от скобки вверх на расстоянии 0,5 см стерильными ножницами пуповина отрезается;
  
• 
  срез пуповины обрабатывается 70 спиртом с добавками; культя остается открытой.
  

• 
  с наружного угла к внутреннему каждый глаз новорожденного протирается отдельным шариком;
  
• 
  держа пипетку горизонтально над глазом, стягивая нижнее веко, на слизистую коньюнктив на расстоянии 2 см от глаза закапывают 1-2 капли 30% раствор сульфацила натрия. Если родилась девочка, то 3 - 4 капли закапывается в половую щель.