Психология и психотерапия насилия ребенок в кризисной ситуации




НазваниеПсихология и психотерапия насилия ребенок в кризисной ситуации
страница14/21
Дата публикации01.12.2013
Размер2.8 Mb.
ТипДокументы
zadocs.ru > Психология > Документы
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   21
Часть П. Психотерапия насилия

Индивидуальная психотерапия

159
В соответствии с третьим шагом, детям необходимо объяснить, что такое консультирование и чего они могут от него ожидать. Некоторые специалисты предпочитают, однако, для снижения тревожности ребенка после процедуры знакомства поговорить с ним о доме (если это безболезненная тема), школе, друзьях, увлечениях или других интересах. С малоговорящими или высокотревожными детьми в течение первых двух сессий можно заняться игротерапией. Таким образом, специалист сможет выстроить отношения с ребенком, одновременно узнав о- мире, в котором тот живет. Другие психологи предпочитают перейти непосредственно к проблеме: «Расскажи, почему же тебе пришлось прийти сюда?» Объясняя, что ребенок может ожидать от консультирования, специалист говорит примерно следующее: «Знаешь, иногда в нашей жизни происходит что-то, что нас очень огорчает и о чем бы мы хотели с кем-то поговорить. Это может быть связано с чем-то, что происходит с тобой в школе или дома. Быть может, тебя кто-то так обидел, что тебе очень плохо, и чтобы стало легче, хорошо было бы это с кем-то обсудить. Психолог — это человек, который внимательно слушает всех, кто к нему приходит, и пытается помочь справиться с неприятностями. Поэтому моя задача — внимательно тебя выслушать и помочь разобраться в твоих проблемах. А твоя задача — рассказать о том, что тебя беспокоит».

Подобные фразы лучше использовать при общении с детьми старше 7 лет, для более маленьких рекомендуется использовать предложения, в которых на 2-5 слов больше, чем в среднем в предложении, которое говорит ребенок. При разговоре с ребенком необходимо учитывать и особенности его когнитивного, социального, эмоционального развития, а также информацию о полученной травме и реакциях на нее ребенка.

При работе с маленькими детьми рекомендуется использовать более директивный, структурированный подход к консультированию — в этом случае дети чувствуют себя более комфортно.
^ НАБЛЮДЕНИЯ ЗА РЕБЕНКОМ ВО ВРЕМЯ ПЕРВЫХ ВСТРЕЧ

После установления контакта с маленьким клиентом психолог может сконцентрироваться на том, как ведет себя ребенок во время консультирования, то есть оценить состояние психологического климата каждой сессии. Насколько ребенок к окончанию встречи выглядел счастливым, печальным, удовлетворенным, равнодушным, протестующим и т. п. Далее специалист обращает внимание на присутствующие паттерны в поведении ребенка. Например, гиперактивные дети непременно внесут дезорганизацию и импульсивность в течение сессии, в то время как невротичные дети, наоборот, продемонстрируют ригидность и структурированность игры.

Выбор игрушек также дает информацию о том, что происходит с ребенком. Могут быть выбраны агрессивные или пассивные игрушки, женского или мужского пола, конструктивные или деструктивные. Нужно наблюдать за тем, что ребенок делает с каждой игрушкой, какие темы постоянно звучат в игре (более подробно игротерапия описывается в отдельном параграфе).

^ ОБЩАЯ МОДЕЛЬ КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ

Данная модель консультирования является общей и обязательной для работы с детьми; в зависимости от вида перенесенного насилия и теории, исповедуемой специалистом, в нее включаются приемы и техники, описанные в других разделах книги.

/. Определение проблемы посредством активного слушания.

Для установления контакта с ребенком важно, как психолог его слушает. Нужно помнить о свободной, расслабленной позе тела — это помогает ребенку начать говорить. Часто в самом начале встречи полезно определить ее продолжительность, которая будет зависеть

160

Часть И. Психотерапия насилия

Индивидуальная психотерапия

161
от возраста ребенка и уровня концентрации его внимания. Например, можно сказать: «Саша, у нас с тобой есть 20 минут, чтобы поговорить о том, о чем бы ты хотел». На самом деле на то, чтобы установить дружеские отношения, потребуется не одна 20-минутная встреча. Когда становится очевидно, что ребенок готов обсуждать проблему, важно услышать три момента:

в чем состоит проблема, которая не разрешена;

что чувствует ребенок в отношении этой проблемы;

чего ребенок ждет от специалиста.

Для прояснения этих моментов психолог может взять на себя роль ученика и предложить ребенку стать в позицию учителя: как известно, люди лучше всего учатся, когда сами учат других.

Психолог должен дать понять ребенку, что он услышал и узнал от него. Например, периодически психолог может вставлять фразы, типа: «Другими словами, ты чувствуешь... потому что... и ты бы хотел...» Эта обратная связь, называемая активным слушанием, дает возможность ребенку понять, что взрослый его слушает и слышит. Процесс активного слушания проходит через все консультирование, однако он наиболее важен в момент выяснения происхождения проблемы ребенка. Когда в ответ на активное слушание психолог получает положительную обратную связь, можно переходить к следующему этапу.

2. Уточнение ожиданий ребенка.

Психологу необходимо объяснить ребенку, каким его ожиданиям он может соответствовать. Например, психолог не может сам покарать насильника. Тем не менее нужно информировать ребенка и его родителей или опекунов о том, что в состоянии сделать психолог, и дать им возможность самим решить, готовы ли они продолжать работу с данным специалистом. Если семья отказывается от помощи, психолог может предложить им обсудить другие варианты получения желаемой им помощи.

3. Уточнение шагов, которые уже были сделаны для решенияпроблемы.
Уточняя эти шаги, необходимо помнить о том, что максимум информации можно получить, задавая вопросы открытого типа, нежели закрытого. Вопросы закрытого типа предполагают короткие односложные ответы, типа «да», «нет», что затруднит работу психолога. К тому же большинство психотерапевтических подходов к консультированию детей избегают постоянных вопросов; вместо этого психолог прибегает к высказыванию гипотетических утверждений по поводу того, что происходит с ребенком. Например, вместо того чтобы спросить: «А что ты делал для того, чтобы как-то справиться с этой проблемой?», психолог может сказать: «Знаешь, если ты готов, мы бы могли поговорить о том, что ты делал для того, чтобы справиться с ситуацией». Рекомендуется вместе с ребенком на бумаге записать перечень тех поступков, которые совершал ребенок, чтобы решить свою проблему. Подобный прием становится важным в том случае, когда специалист хочет помочь ребенку взять на себя обязательства отказаться от тех поступков, которые оказались бесполезными или, более того, разрушающими.

Кроме того, необходимо обсудить с клиентом те последствия, которые ребенок испытал на себе, совершая неэффективные или деструктивные действия. Таким образом, стремление к изменениям усиливается, когда все плюсы и минусы действий обозначены. Когда ребенок наглядно видит, какую цену он платит за свое деструктивное поведение, его мотивация к поиску более продуктивных действий повышается.

4. Поиск новых путей решения проблемы.

Следующим шагом может стать сессия, на которой методом мозгового штурма психолог предлагает ребенку придумать как можно больше новых путей решения проблемы; в данном случае важно не качество, а количество придуманных способов. Здесь снова можно применить вариант игротерапии: на листе бумаги рисуются кружки, и ребенку предлагается заполнить их своими идеями. Если ребенку трудно начать, это может сделать психолог, написав, например, пару

162

Часть П. Психотерапия насилия

Индивидуальная психотерапия

163
идей и предложив ребенку выбрать, что ему больше нравится. Делая выбор, ребенок берет на себя ответственность и, таким образом, более замотивирован на выполнение своих же желаний. По окончании мозгового штурма психолог предлагает ребенку оценить каждую альтернативу в свете ожидаемого успеха.

5. Заключение договоренности с ребенком о претворении однойиз идей решения проблемы в действие.

Договориться с ребенком попробовать какие-либо новые шаги бывает трудно, хотя если это удается, то нередко первые же попытки ребенка предпринять новые действия приносят успех. Важно, чтобы поставленные цели были реалистичны и особенно важно, чтобы ребенок знал: результаты он обязательно будет обсуждать вместе с психологом. Если что-то не получается, то специалист помогает ребенку найти другие пути выхода из ситуации до тех пор, пока ситуация не разрешится.

6. Завершение сессии.

Обычный способ завершения сессии состоит в том, что специалист просит ребенка подытожить, что же происходило во время их встречи: например, к каким важным идеям они пришли, какие планы на будущее составили. Обычно обобщение занимает 2-4 минуты. Также в начале каждой последующей сессии рекомендуется просить ребенка вспомнить, что происходило на предыдущей. Это позволяет, во-первых, обучить ребенка уделять внимание процессу консультирования; во-вторых, психологу проверить собственную эффективность.

^ ОСОБЕННОСТИ ЗАДАВАНИЯ ВОПРОСОВ В ПРОЦЕССЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ

Взрослые слишком часто задают детям вопросы, типа «кто», «что», «когда», «где», пытаясь прояснить и максимально уточнить детали происходящего. В психотерапии большой объем подобных вопросов может быть совершенно неуместен, более того, подобные

вопросы прерывают или игнорируют процесс мышления ребенка. Взрослые используют подобные вопросы и для того, чтобы осудить, обвинить или покритиковать ребенка.

В процессе консультирования специалисту важно выяснить не столько, что именно, например, сказал ребенок, сколько что он при этом чувствовал. Вся история произошедшего может оказаться совершенно ясной, если вместо задавания вопросов больше применять технику активного слушания и давать обратную связь ребенку в виде предположительных утверждений (гипотез) о том, какие важные мысли и проблемы занимают ребенка.

Иногда в желании помочь ребенку психологи задают чересчур прямые, директивные вопросы, что вызывает у клиента желание закрыться и уйти от контакта:

Я ненавижу своего брата.

Почему ты его ненавидишь?

Потому что он плохо ко мне относится.

А в чем это выражается?

Он бьет меня.

—А что ты делаешь для того, чтобы он тебя бил? (Подтекст — обвинение.)

Ничего.

Ну конечно (подтекст — ирония, недоверие). Что ж, расскажи мне, как реагирует твоя мама, когда он бьет тебя?

Этот диалог больше напоминает инквизиторский допрос, нежели психотерапевтический процесс. Само избиение и то, как мама на это реагирует, может занимать ребенка гораздо в меньшей степени, чем его собственные чувства в тот момент. Действительно ли ребенок испытывает ненависть, или в отношениях с братом существуют какие-то иные проблемы — психолог может этого не понять, если сконцентрируется только на внешней стороне ситуации. Если психолог будет задавать преимущественно подобные вопросы, он может проглядеть настоящую проблему.

164

Часть II. Психотерапия насилия

Индивидуальная психотерапия

165
В приведенном примере ребенок отвечал на вопросы специалиста, не давая никакой дополнительной информации, что бывает достаточно часто, когда дети берут на себя роль лишь отвечающих и ожидающих последующего вопроса. Если психолог продолжит свою роль задающего вопросы, процесс консультирования может умереть, когда специалист исчерпает все вопросы.

Безусловно, в психотерапии есть моменты, когда необходимо задавать директивные вопросы с целью уточнения или разъяснения. В таком случае вопросы открытого типа более уместны. Они дают возможность ребенку выбрать то, что для него значимо, и не ограничивают свободы выражения своего мнения. Например, открытый вопрос «Расскажи мне о своей семье» подразумевает возможное получение информации на такие вопросы, как «Живешь ли ты с обоими родителями?»; «Кого ты включаешь в свою семью?»; Как ты относишься к членам своей семьи?»

Необходимо осторожно относиться к вопросу «Почему?», так как он часто ассоциируется с обвинением «Почему же ты это сделал?». Ребенок может интерпретировать подобный вопрос следующим образом: «Почему же ты сделал такую глупость (или ошибку)?» В таком случае дети начинают защищаться, они как будто чувствуют принуждение найти логическое объяснение своему поступку, хотя на самом деле ответ лежит на уровне подсознания, в этом и заключается задача психолога — помочь ребенку осознать свои мотивы. Обычно полученный ответ позволяет понять только одно: как ребенок использует защитный механизм в виде рационализации, пытаясь на осознанном уровне объяснить причины своих действий.

Garbarino и Stott (1989) подчеркивают, что вопросы должны быть адекватны уровню развития ребенка и предлагают следующие рекомендации для постановки вопросов дошкольникам:

• использовать предложения с количеством слов, не превышающим 5, применяемых ребенком в своих фразах;
использовать имена чаще, чем местоимения;

использовать терминологию ребенка;

вместо того чтобы говорить «Ты понял, о чем я спрашиваю?»,попросить ребенка повторить, что сказал психолог;

не повторять вопросы, которые ребенок не понимает; вместоэтого перефразировать вопрос;

не задавать несколько вопросов одновременно;

после полученного ответа лучше обобщить, что сказал ребенок,нежели задавать следующий вопрос, — таким образом психолог побуждает ребенка продолжить обсуждение, расширить свой ответ.

Обобщая, можно сказать, что прежде, чем задавать вопросы, специалисту следует определить, насколько эти вопросы уместны:

насколько поставленный вопрос позволяет понять ребенка и егопроблему;

насколько поставленный вопрос способствует раскрытию и самовыражению клиента.

^ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МОЛЧАНИЯ И ПАУЗ В КОНСУЛЬТИРОВАНИИ

В таких сложных случаях, как пережитое насилие, ребенок вряд ли склонен делиться своими чувствами и переживаниями. Однако в ситуации общения молчание обычно для нас неприемлемо; мы стараемся как-то заполнить паузу. Несмотря на то, что в процессе консультирования молчание может быть очень продуктивным, психологу трудно бывает его вынести. Benjamin (1987) считает, что ребенок может молчать по следующим причинам:

• ему нужно разобраться в своих мыслях и чувствах; демонстрируемое уважение к его молчанию может быть гораздо более эффективным, чем многословие психолога в этот момент;
166

Часть И. Психотерапия насилия

Индивидуальная психотерапия

167
ребенок испытывает сильные эмоции и не может говорить, таккак ему очень тяжело и больно;

ребенок растерян, не знает, что сказать, какими словами выразить свои чувства;

молчание ребенка — это демонстрация его сопротивления;

ребенку нечего сказать, поскольку для него на данный моментвнутренний конфликт разрешен.

Таким образом, молчание может быть чрезвычайно продуктивным, хотя в детской психотерапии не рекомендуется молчать в течение всей сессии, как это бывает при работе со взрослыми. Специалистам предлагаются следующие варианты выхода из молчания:

невербальное поведение ребенка дает сигнал, когда он готовпродолжить, поэтому психолог интерпретирует молчание: «Похоже,ты смущен тем, о чем мы сейчас говорим». Реакция ребенка на этугипотезу отражает его готовность продолжать общение;

при демонстрации сопротивления рекомендуется перейти к иг-ротерапии;

можно на время отложить обсуждение проблемы ребенка и поговорить о том, что с ним происходит «здесь и сейчас», какие сложные чувства он испытывает — страх, стыд, боль и т. п.;

необходимо планировать сессию и готовиться к ней, чтобы успешно справляться с паузами;

иногда рекомендуется прекращать сессию, если налицо плохоесамочувствие ребенка;

в случае, если молчание служит сигналом о том, что у ребенканачались позитивные изменения, в жизни все стало хорошо, поэтому нет проблем, о которых стоило бы говорить, психолог долженначать процедуру завершения консультирования.

^ ОСОБЕННОСТЬ ДЕТСКИХ ВОСПОМИНАНИЙ О НАСИЛИИ

Несмотря на то что большинство профессионалов сообщают о валидности детских воспоминаний о насилии, тем не менее всегда нужно учитывать склонность детей к преувеличению с целью вызвать к себе симпатию и привлечь внимание. Следует учитывать, что родители могут использовать обвинения в насилии в бракоразводных процессах и при вынесении судебных решений, кому будет поручено опекунство над ребенком.

Loftus (1993) предположил, что существует два источника ложной памяти: средства массовой информации и навязывание психологом своих гипотез. Дети получают информацию о детском насилии с экранов телевизоров или из разговоров взрослых. Родители могут постоянно предупреждать их об опасности встречи с насильником. Психолог, со своей стороны, может непреднамеренно внести свой вклад в формирование ложной памяти, задавая вопросы, которые как бы подталкивают клиента к утвердительному ответу, или интерпретируя фантазии ребенка в заданном направлении. К сожалению, специалисты не имеют прямого инструментария, который бы определял правдивость маленьких клиентов; тем не менее существует ряд рекомендаций, которые могут помочь:

не нужно спешить с выводами — опираться только на один какой-то метод при определении, имело ли место насилие;

не стоит задавать направляющие на определенные выводы вопросы;

не следует надеяться только на собственную память, особенноесли обсуждается болезненная проблема, фиксировать происходящее посредством записей или аудиовидеотехнологий;

в случае двойственной ситуации нужно консультироваться соспециалистами;

полезно использовать метод свободных ассоциаций;

сомневаясь, говорит ли ребенок правду, можно попросить: «Расскажи мне об этом подробнее».

168

1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   21

Похожие:

Психология и психотерапия насилия ребенок в кризисной ситуации iconВопросы лекции: Коммуникация как процесс пр-деятельности
Характеристика кризисной ситуации, её признаки. Классификация кризисов и возможные сценарии их развития

Психология и психотерапия насилия ребенок в кризисной ситуации iconСистемная семейная психотерапия
Особенности страхов беременных женщин, связанные с переживанием внутрисемейной ситуации

Психология и психотерапия насилия ребенок в кризисной ситуации icon13. Общее представление о личности в гуманистической психологии. Гуманистическая психология
Гуманистическая психология особое направление, к нему традиционно относят такие концепции, как теория личностных черт Г. Олпорта,...

Психология и психотерапия насилия ребенок в кризисной ситуации iconРешение жилищных проблем
Семьи, имеющие в своем составе лиц с алкогольной, наркоманической и токсикоманической зависимостью, несовершеннолетние матери, сироты,...

Психология и психотерапия насилия ребенок в кризисной ситуации iconПсихотерапия
Психотерапия как духовная практика /Пер с англ. И. и Л. Романенко. — М.: Независимая фирма "Класс", 1997. — с. — (Библиотека психологии...

Психология и психотерапия насилия ребенок в кризисной ситуации iconТеория революционного террора природа насилия
Во все времена человечество сталкивалось с различными проявлениями насилия. Оно сопровождало его на протяжении всей истории, являясь...

Психология и психотерапия насилия ребенок в кризисной ситуации iconМма им. Сеченова в качестве учебного пособия по специальности “Психотерапия...
М 67 Психоаналитическая диагностика: Понимание структуры личности в клиническом процессе / Пер с англ. — М.: Независимая фирма “Класс”,...

Психология и психотерапия насилия ребенок в кризисной ситуации iconКак работает психотерапия
В 14 Как работает психотерапия: Процесс и техника/Пер с англ. А. Б. Образцова. — М.: Не­зави­симая фир­ма “Класс”, 1998. — 240 с....

Психология и психотерапия насилия ребенок в кризисной ситуации iconКак работает психотерапия
В 14 Как работает психотерапия: Процесс и техника/Пер с англ. А. Б. Образцова. — М.: Не­зави­симая фир­ма “Класс”, 1998. — 240 с....

Психология и психотерапия насилия ребенок в кризисной ситуации iconКак работает психотерапия
В 14 Как работает психотерапия: Процесс и техника/Пер с англ. А. Б. Образцова. — М.: Не­зави­симая фир­ма “Класс”, 1998. — 240 с....

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
zadocs.ru
Главная страница

Разработка сайта — Веб студия Адаманов