Исследование физиологических механизмов психических процессов и состояний на различных уровнях организации




НазваниеИсследование физиологических механизмов психических процессов и состояний на различных уровнях организации
страница5/12
Дата публикации08.12.2013
Размер1.78 Mb.
ТипИсследование
zadocs.ru > Психология > Исследование
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12

151

При поражении зрительных канатиков соединяющих область хиазмы с наружным коленчатым телом, возникает гомонимная (односторонняя) гемианопсия, сторона которой определяется стороной поражения.

Четвертый уровень зрительной системы наружное или латеральное коленчатое тело (НКТ или ЛКТ).

Это часть зрительного бугра, важнейшее из таламических ядер, представляет собой крупное образование,состоящее из нервных клеток, где сосредоточен второй нейрон зрительного пути (первый нейрон находитсяв сетчатке). Таким образом, зрительная информация без какой-либо переработки поступает непосредственноиз сетчатки в НКТ. У человека 80 % зрительных путей, идущих от сетчатки, заканчиваются в НКТ,остальные 20 % идут в другие образования (подушку зрительного бугра, переднее двухолмие, стволовуючасть мозга), что указывает на высокий уровень кортикализации зрительных функций.НКТ, как и сетчатка, характеризуется топическим строением, т. е. различным областям сетчатки соответствуют различные группы нервных клеток в НКТ. При полном поражении НКТ возникает полная односторонняя гемианопсия(левосторонняя или правосторонняя), при частичном поражении — неполная, с границей в видевертикальной линии.В том случае, когда очаг поражения находится рядом с НКТ и раздражает его, иногда возникают сложныесиндромы в виде зрительных галлюцинаций, связанных с нарушениями сознания.Как уже было сказано выше, помимо НКТ существуют и другие инстанции, куда поступает зрительнаяинформация, — это подушка зрительного бугра, переднее двухолмие и стволовая часть мозга. При их поражении никаких нарушений зрительных функций как таковых не возникает, что указывает на иное их назначение.

Пятый уровень зрительной системы — зрительное сияние (пучок Грациоле) — довольно протяженный участок мозга, находящийся в глубине теменной и затылочной долей. Это широкий, занимающий большое пространство веер волокон, несущих зрительную информацию от разных участков сетчатки в разные области 17-го поля коры. Эта область мозга поражается весьма часто (при кровоизлияниях, опухолях, травмах и др.), что приводит к гомонимной гемианопсии, т. е. выпадению полей зрения (левого или правого).

17-е поле организовано по топическому принципу, т. е. разные области сетчатки представлены в его разных участках. Это поле имеет две координаты: верхне-нижнюю и передне-заднюю. Верхняя часть 17-го поля связана с верхней частью сетчатки, т. е. с нижними полями зрения; в нижнюю часть 17-го поля поступают импульсы от нижних участков сетчатки, т. е. от верхних полей зрения.В задней части 17-го поля представлено бинокулярное зрение в передней части — периферическое монокулярное зрение.

При поражении 17-го поля в левом и правом полушариях одновременно (что может быть, например, при ранениях затылочного полюса) возникает центральная слепота. Когда же поражение захватывает 17-е поле одного полушария, возникает выпадение полей зрения с одной стороны, причем при правостороннем очаге возможна «фиксированная» левосторонняя гемианопсия, когда больной как бы не замечает своего зрительного дефекта.

^ Гностические зрительные расстройства

Высшие гностические зрительные функции обеспечиваются прежде всего работой вторичных полей зрительной системы (18-е и 19-е) и прилегающих к ним третичных полей коры больших полушарий. Вторичные 18-е и 19-е поля расположены как на наружной конвекситальной, так и на внутренней медиальной поверхностях больших полушарий. Они характеризуются хорошо развитым III слоем, в котором осуществляется переключение импульсов из одного участка коры в другой.

При электрическом раздражении 18-го и 19-го полей возникает не локальное, точечное возбуждение, как при раздражении 17-го поля, а активация широкой зоны, что свидетельствует о широких ассоциативных связях этих областей коры.

154

Клинические наблюдения показывают, что поражение18,19 областей коры и прилегающих к ним подкорковых зон («ближайшей подкорки», по выражению А. Р. Лурия) приводит к различным нарушениям зрительного гнозиса. Эти нарушения получили название зрительные агнозии. Этим термином обозначаются расстройства зрительного восприятия, возникающие при поражении корковых структур задних отделов больших полушарий и протекающие при относительной сохранности элементарных зрительных функций (остроты зрения, полей зрения, цветоощущения). При всех формах

агностических зрительных расстройств элементарные сенсорные зрительные функции остаются относительно сохранными, т. е. больные достаточно хорошо видят, у них нормальное цветоощущение, часто сохранны и поля зрения; иными словами, у них как будто бы есть все предпосылки, чтобы воспринимать объекты правильно. Однако у них нарушен именно гностический уровень работы зрительной системы. В некоторых случаях у больных, помимо гностических, имеются нарушения и сенсорных функций. Но это, как правило, относительно тонкие дефекты, которые не могут объяснить выраженность и характер нарушений высших зрительных функций.

Первое описание зрительной агнозии принадлежит Г. Мунку (1881), который, работая с собаками, имеющими поражения затылочных долей мозга, обнаружил, что «собака видит, но не понимает» того, что видит; собака как будто бы видит предметы (так как не наталкивается на них), но «не понимает» их значения.у человека нарушения зрительных функций протекают значительно сложнее. В клинике локальных поражений головного мозга описаны разнообразные формы нарушений высших зрительных функций, или разные формы зрительных агнозий. Термин «агнозия» впервые использовал 3. Фрейд (1891), который был не только основателем психоанализа, но и крупнейшим невропатологом, занимавшимся изучением функций нервной системы. Описанные им случаи нарушений высших зрительных функций были обозначены как «зрительная агнозия». После 3. Фрейда изучением зрительных агнозий занимались многие авторы; можно сказать, что из всех нарушений психических процессов, которые наблюдаются при локальных поражениях мозга, на феноменологическом уровне лучше всего изучены именно зрительные агнозии.

,в настоящее время не существуетединой классификации зрительных агнозий, поскольку нет и единого объяснения природы этих нарушенийБольшинство авторов, исходя из клинической феноменологии, выделяет шесть основных форм нарушенийзрительного гнозиса:

1)если больной, правильно оценивая отдельные элементы объекта (или его изображения), не может понять его смысла в целом — это называется предметной агнозией;

2) если он не различает человеческие лица (или фотографии) — лицевой агнозией;

3)если он плохо ориентируется в пространственных признаках изображения — оптико-пространственной агнозией;

4) если он, правильно копируя буквы, не может их читать — буквенной агнозией;

5) если он различает цвета, но не знает, какие предметы окрашены в данный цвет, т. е. не может вспомнить цвет знакомых предметов, — цветовой агнозией;

6) как самостоятельная форма выделяется и симультанная агнозия — такое нарушение зрительного гнозиса, когда больной может воспринимать только отдельные фрагменты изображения, причем этот дефект наблюдается и при сохранности полей зрения.

Клинические наблюдения показывают, что форма нарушений зрительного гнозиса связана как со сторонойпоражения мозга, так и с локализацией поражения внутри «широкой зрительной сферы» — конвекситальнойкоры затылочных и теменных отделов мозга, где выделяют две основные подобласти: нижнюю и верхнюючасти

Рассмотрим несколько подробнее разные формы зрительных агнозий.

^ Предметная агнозия — одна из самых распространенных форм нарушений зрительного гнозиса, которая в той или иной степени встречается у большинства больных с поражением затылочно-теменных отделов мозга. В грубой форме предметная агнозия наблюдается лишь при двухстороннем поражении затылочно- теменных отделов мозга, т. е. при двухстороннем поражении 18-го и 19-го полей.

Предметная зрительная агнозия связана с поражением нижней части «широкой зрительной сферы». Она характеризуется тем, что больной видит как будто бы все, он может описать отдельные признаки предмета, но не может сказать, что же это такое.В своей повседневной жизни такие больные ведут себя почти как слепые и хотя они не натыкаются на предметы, но постоянно ощупывают их или ориентируются по звукам. Однако в такой грубой форме предметная агнозия встречается сравнительно редко, чаще она проявляется в скрытой форме при выполнении специальных зрительных задач: например, при распознавании контурных, перечеркнутых, наложенных друг на друга, перевернутых изображений и т. д.

^ Копирование рисунков больным с предметной зрительной агнозией

(«ассоциативной» агнозией). Правильно копируя рисунки, больной не может их узнать (по А. Рибенсу и Д. Бенсону)



Оптико-пространственная агнозия связана преимущественно с поражением верхней части «широкой зрительной сферы». В особенно грубой форме она наблюдается при двухстороннем поражении затылочно-теменных отделов мозга. Однако и при одностороннем поражении эти нарушения также выраженыдостаточно отчетливо.При оптико-пространственной агнозии у больных теряется возможность ориентации в пространственныхпризнаках окружающей среды и изображений объектов. У них нарушается лево-правая ориентировка; они

перестают понимать ту символику рисунка, которая отражает пространственные признаки объектов. Такие больные не понимают географическую карту, у них нарушена ориентировка в странах света.

В грубых случаях у больных нарушается ориентировка не только в лево-правых, но и в верхне-нижних координатах. Они не умеют передавать на рисунке пространственные признаки объектов (дальше-ближе, больше-меньше, слева-справа, сверху-снизу

^ Рис. 23. Рисунки больных о оптико-пространственной агнозией:



Сочетания зрительно-пространственных и двигательно-пространственных расстройств называют «апрактоагнозией».

Копирование рисунков больным с поражением задних отделов правого полушария, имеющим одностороннюю оптико-пространственную агнозию.

Больной игнорирует левую сторону рисунков (по С. Спрингеру и Г. Дейчу)



Особой формой зрительных агностических расстройств является буквенная агнозия. В чистом видебуквенная агнозия проявляется в том, что больные, совершенно правильно копируя буквы, не могут их назвать. У них распадается навык чтения (первичная алексия).Цветовая агнозия также представляет собой самостоятельный тип зрительных гностических расстройств. Различают собственно цветовую агнозию и нарушение распознавания цветов как таковых (цветовая слепота или дефекты цветоощущений). Цветовая слепота и нарушение цветоощущений могут иметь как периферическое, так и центральное происхождение, т. е. быть связанными с поражением как сетчатки, так и подкорковых и коркового звеньев зрительной системы. Цветовая агнозия, в отличие от нарушений цветоразличения, является нарушением высших зрительных функций. Такие больные правильно различают отдельные цвета и правильно их называют. Однако им трудно, например, соотнести цвет с определенным предметом и наоборот; они не могут вспомнить, каков цвет апельсина, моркови, елки и т. д. Больные не могут назвать предметы определенного конкретного цвета. У них отсутствует обобщенное представление о цвете, и поэтому они не в состоянии выполнить процедуру

классификации цветов. категоризация цветовых ощущений затруднена убольных с цветовой агнозией.Особую форму зрительной агнозии составляет симультанная агнозия. Долгое время она была известна каксиндром Балинта. Эта форма нарушения зрительного гнозиса проявляется в том, что больной одновременноне может воспринимать двух изображений, так как у него резко сужен объем зрительного восприятия.Больной не может воспринять целое, он видит только его часть (или части).Возникает вопрос: почему больной не может перевести взор и рассмотреть все изображениепоследовательно? Это происходит потому, что синдром Балинта всегда сопровождается сложныминарушениями движений глаз, которые называются «атаксия взора».Лицевая агнозия — особая форма нарушений зрительного гнозиса, которая проявляется в том, что убольного теряется способность распознавать реальные лица или их изображения (на фотографиях, рисункахПри грубой форме лицевой агнозии больные не могут различить женские и мужские лица, а также лицадетей и взрослых; не узнают лица своих родных и близких. Такие больные узнают людей (включая и самыхблизких) только по голосу. Лицевая агнозия четко связана с поражением задних отделов правого полушария(у правшей), в большей степени — нижних отделов «широкой зрительной сферы».

18. психофизиология функциональных состояний. Комплексный подход ФС представляет собой результат динамического взаимодействия организма с внешней средой и отражает состояние "организованного" целого. По этой логике, под функциональным состоянием понимается интегральный комплекс наличных характеристик тех качеств и свойств организма человека, которые прямо или косвенно определяют его деятельность.Функциональное состояние — это системный ответ организма, обеспечивающий его адекватность требованиям деятельности. Таким образом, изменение ФС представляет собой смену одного комплекса реакций другим, причем все эти реакции взаимосвязаны между собой и обеспечивают более или менее адекватное поведение организма в окружающей среде. Согласно этой логике, диагностика функциональных состояний связана с задачей распознавания многомерного вектора, компонентами которого являются различные физиологические показатели и реакции.Эргономический подход. Сюда же примыкает эргономическое определение ФС как такого состояния организма человека, которое оценивается по результатам трудовой и профессиональной деятельности. И именно результаты подобной деятельности рассматриваются как наиболее интегральный показатель функционального состояния. При этом снижение результативности деятельности рассматривается как признак ухудшения ФС.

Согласно этой логике здесь выделяют два класса функциональных состояний:

состояние адекватной мобилизации, когда все системы организма работают оптимально и соответствуют требованиям деятельности;

состояние динамического рассогласования, при котором различные системы организма: а) не полностью обеспечивают его деятельность; б) или работают на излишне высоком уровне траты энергетических ресурсов.

В первом случае имеется в виду "оперативный покой" — особое состояние готовности к деятельности, при котором организм человека за короткий отрезок времени способен перейти в различные формы физиологической активности для выполнения конкретной деятельности. Состояние оперативного покоя сопровождается повышением тонуса нервных центров, особенно тех, которые имеют отношение к построению движений, связанных с предполагаемыми трудовыми действиями и операциями, а также напряжением некоторых вегетативных функций.

Во втором случае речь идет о так называемых экстремальных состояниях (реактивные пограничные или патологические состояния).Конечно, между состоянием оперативного покоя и экстремальными состояниями существует немало других состояний типа: утомления, теплового напряжения, водного истощения и т.п.

Подобный способ оценки ФС безусловно полезен при решении задач повышения эффективности труда. Кроме того, он позволяет прогнозировать развитие нежелательных ФС таких как монотония, стресс или высокая степень утомления. Однако, как уже было сказано выше, такой подход не позволяет подойти к решению проблемы механизмов формирования и смены ФС.Психофизиологический подход к определению функциональных состояний опирается на представление о существовании модулирующих систем мозга. Согласно этому подходу акцент делается на функциональной специализации двух систем организма.

В это число входят: ретикулярная формация ствола мозга, способная оказывать как возбуждающее, так и тормозное влияние на вышележащие отделы мозга; лимбическая система, ответственная за эмоциональные состояния человека. Обе модулирующие системы, будучи тесно связаны с высшими отделами коры больших полушарий, образуют особую функциональную систему, имеющую несколько уровней реагирования: физиологический, поведенческий, психологический (субъективный). В соответствии с этой логикой функциональное состояние можно рассматривать как результат активности объединенной функциональной системы. Таким образом, в психофизиологии функциональное состояние выступает как результат взаимодействия модулирующих систем мозга и высших отделов коры больших полушарий, который определяет текущую форму жизненной активности индивида.
19 .сон.сновидения. сон – периодически наступающее физиологическое состояние, жизненно необходимое, особенно выражен у высших животных и у человека. Чередование 2-х состояний: сон-бодрствование относится к цикадным, околосуточным, циркодиадным биоритмами. Структура сна: медленная фаза (ортодоксальная сон), быстрого сна (парадоксальная), во время фазы медленного сна: уменьшается двигательная активность, прекращается специфическая Д. происходит относительная блокада сенсорных связей с внешним миром. во время фазы медленного сна уменьшается тонус скелетных мышц, происходит перераспределение тонуса между симпатическими парасимпатическими нервными отделами. Снижение обмена веществ, понижение температуры тела, происходит понижение сердечных сокращений. Дыхание редкое, нерегулируемой, но глубокое. Фазы быстрого сна возникает от 4-5 раз. за 8 часов сна у взрослого. продолжительность сна занимает 20-25 % от общей продолжительности сна. парадоксальный сон жизненно необходим. если будить человека в фазы быстрого сна, то через 1,5 часа продолжительность и периодичность возрастет.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12

Похожие:

Исследование физиологических механизмов психических процессов и состояний на различных уровнях организации iconПсихические состояния понятие и классификации психических состояний....
Понятие и классификации психических состояний. – Детерминанты психических состояний. – Сон как психическое состояние. – Стресс, его...

Исследование физиологических механизмов психических процессов и состояний на различных уровнях организации iconРуководство к практическим занятиям по психологии психических состояний...
П 78 член-корр. Рао, д псх н., проф. В. И. Панов, д псх н., проф. А. Б. Леонова

Исследование физиологических механизмов психических процессов и состояний на различных уровнях организации iconТема 3 Основные принципы действия регуляторных механизмов клетки
Принципы регулирования физиологических процессов клеткой (межклеточные системы регуляции)

Исследование физиологических механизмов психических процессов и состояний на различных уровнях организации icon1. Исследование механизмов функционирования клеток, тканей, органов,...
Физиология (физис природа) это наука о нормальных процессах жизнедеятельности организма, составляющих его физиологических систем,...

Исследование физиологических механизмов психических процессов и состояний на различных уровнях организации iconЛеонтьев А. Н. Очерк развития психики леонтьев А. Н. Избранные психологические...
Ковалев А. Г. Соотношение психических процессов, состояний и свойств личности

Исследование физиологических механизмов психических процессов и состояний на различных уровнях организации iconЛекция: Темперамент. Характер. Способности. Чувства
...

Исследование физиологических механизмов психических процессов и состояний на различных уровнях организации iconРешение конкретных задач в области управления в различных сферах...
Требования к выпускной квалификационной работе по специальности 080507. 65 «менеджмент организации»

Исследование физиологических механизмов психических процессов и состояний на различных уровнях организации iconИнформационное письмо №
...

Исследование физиологических механизмов психических процессов и состояний на различных уровнях организации iconМдк: Теоретические основы организации обучения в разных возрастных...
Особенности психических процессов и учебно-познавательной деятельности детей дошкольного возраста

Исследование физиологических механизмов психических процессов и состояний на различных уровнях организации iconЧем вызвана необходимость процессов организации и управления в строительстве?
Управление также важно в строительном процессе, для регулирования и контроля деятельности работающих, для принятия различных решений,...

Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2013
контакты
zadocs.ru
Главная страница

Разработка сайта — Веб студия Адаманов